- 董源源;张春玲;赵伟;魏良纲;陈露;邸铁涛;王艳辉;范燚;朱蕾;赵思思;罗智钦;
目的:探讨丹黄散对糖尿病小鼠溃疡创面愈合过程中自噬相关蛋白管连接蛋白轻链3(LC3)及苄氯素1(Beclin1)表达的影响。方法:18只自发2型糖尿病db/db小鼠随机分为模型组、生长因子组、丹黄散组，空白组为6只db/m小鼠，制备糖尿病创面模型后空白组、模型组仅清创，不予药物处理，生长因子组、丹黄散组清创后予以相应药物外敷，每日1次，连续干预21 d。造模后第7、14、21天观察比较创面愈合情况、HE染色观察创面病理情况、透射电镜下组织线粒体与自噬小体情况、免疫组化法检测创面组织LC3/Beclin1的表达。结果:观察第7、14、21天空白组、生长因子组、丹黄散组创面愈合率均较模型组高(P<0.05);HE染色结果，丹黄散组与模型组、空白组相比较，丹黄散组新生血管和成纤维细胞增多、炎性细胞浸润较轻；透射电镜下发现，与模型组、空白组相比较，生长因子组和丹黄散组创面胞浆中出现较多自噬小体；免疫组化法检测发现空白组、生长因子组、丹黄散组小鼠创面组织LC3、Beclin1蛋白表达增强。结论:丹黄散可能通过上调组织中LC3/Beclin1表达，达到改善小鼠溃疡创面愈合效果。
2024年05期 v.45;No.509 579-582+587页 [查看摘要][在线阅读][下载 380K] [下载次数：543 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 徐丁琳;张蕾;祖之慧;张建伟;
目的:探讨养精种玉汤对薄型子宫内膜大鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)的调节作用。方法:21只雌性大鼠分为三组，每组7只，于造模结束观察三个动情周期后连续灌胃12 d,对照组、模型组予等量0.9%氯化钠溶液灌胃，中药组予1.68 g/kg养精种玉汤(免煎颗粒)灌胃。测量各组大鼠子宫湿重和子宫脏器系数；HE染色观察各组大鼠子宫内膜组织形态学变化；RT-qPCR法检测子宫内膜TNF-α mRNA、IL-6 mRNA的表达；ELISA法检测血清TNF-α、IL-6水平。结果:与对照组比较，模型组子宫湿重、子宫脏器系数均降低，子宫内膜明显变薄，腺体数目减少(P<0.001),TNF-α mRNA、IL-6 mRNA表达升高(P<0.05),TNF-α、IL-6水平明显升高(P<0.01或P<0.05);与模型组比较，中药组子宫湿重、子宫脏器系数均升高，子宫内膜增厚(P<0.05),腺体数目增多(P<0.001),TNF-α mRNA、IL-6 mRNA表达降低(P<0.05),TNF-α、IL-6水平降低(P<0.01或P<0.05)。结论:调节血清TNF-α、IL-6的异常表达可能是养精种玉汤治疗薄型子宫内膜大鼠的机制之一。
2024年05期 v.45;No.509 583-587页 [查看摘要][在线阅读][下载 341K] [下载次数：473 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 赵丽蓉;黎晨;黄正元;尹海龙;成传芳;周本宏;
目的:探讨石榴补血糖浆对东莨菪碱诱导大鼠肾上腺髓质嗜铬细胞瘤(PC12)细胞凋亡保护作用，探究石榴补血糖浆体外改善认知功能障碍的保护作用机制。方法:将不同浓度的石榴补血糖浆冻干粉细胞培养液作用于PC12细胞，采用CCK-8法检测细胞活性，根据细胞活性结果将后续实验分为空白对照组(NC)、模型组(SC)、石榴补血糖浆低、中、高剂量组(L、M、H:25、50、100μg/ml)、多奈哌齐对照组(D,10μmol/L);利用ELISA试剂盒检测细胞乙酰胆碱(Ach)、乙酰胆碱酯酶(AchE)、超氧化物歧化酶(SOD)和脂质过氧化产物丙二醛(MDA)的水平，流式凋亡术检测活性氧自由基(ROS)及细胞凋亡情况；Western blot法检测凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax、Caspase-3、Cleaved-Caspase-3等蛋白的表达情况。结果:石榴补血糖浆可显著增加PC12细胞的存活率，增加Ach、SOD的水平，降低ROS、MDA及AchE的水平，降低Bax/Bcl-2的比值和Cleaved-Caspase-3/Caspase-3蛋白的表达。结论:石榴补血糖浆可通过Bax/Bcl-2信号通路抑制细胞凋亡，减轻氧化应激，影响细胞内神经递质的水平发挥神经保护作用。
2024年05期 v.45;No.509 588-592页 [查看摘要][在线阅读][下载 232K] [下载次数：370 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 秦晓辉;刘智强;刘俊阳;黄春想;王可盈;宋家乐;周燕园;
目的:研究青天葵总黄酮(TFNF)对BALB/c裸鼠人鼻咽癌细胞皮下种植模型中TGF-β1/Erk/MAPK通路的调控作用。方法:BALB/c裸鼠皮下接种CNE-2细胞(1.0×10~7细胞/ml)建立鼻咽癌荷瘤模型，苏木精-伊红染色(HE)行病理判断，免疫组化法(IHC)观察细胞周期调节蛋白-67(Ki67)、增殖细胞核抗原(PCNA)的表达水平。免疫印迹法检测转化生长因子-β1(TGF-β1)、细胞外调节蛋白激酶(Erk)、p-Erk、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)、p-MAPK的蛋白表达水平。试剂盒法评估肾脏、肝脏、脾脏中超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)水平。结果:与模型组比较，高剂量TFNF显著抑制荷瘤小鼠肿瘤体积与质量，显著降低Ki67(55.19%)、PCNA(46.65%)表达水平，提高肾脏、肝脏、脾脏中SOD水平至3.88、2.98、3.71 U/mg prot,降低肾脏、肝脏、脾脏的MDA水平至2.19、1.05、2.85 nmol/mg prot。TFNF可降低肿瘤组织中TGF-β1(47.36%)、p-Erk/Erk(81.13%)、p-MAPK/MAPK(19.80%)的蛋白表达水平。结论:TFNF可调控TGF-β1/Erk/MAPK通路抑制肿瘤生长，并减轻荷瘤裸鼠主要脏器的氧化损伤发生。
2024年05期 v.45;No.509 593-599页 [查看摘要][在线阅读][下载 1281K] [下载次数：319 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 李芳;赵林涛;鱼涛;
目的:本研究从胃排空的角度探讨柴枳和胃胶囊治疗功能性消化不良(FD)肝郁脾虚证的可能机制。方法:60只SD大鼠随机分为造模组50只和空白对照组10只。造模组大鼠采用限量营养法和夹尾刺激法建立功能性消化不良肝郁脾虚证模型。50只大鼠随机分为模型组、吗丁啉组及柴枳和胃胶囊大、中、小剂量组，每组10只。吗丁啉组给予2.7 mg/kg吗丁啉灌胃，柴枳和胃胶囊大、中、小剂量组分别给予0.630、0.315、0.158 g/kg剂量的柴枳和胃胶囊灌胃。空白组仅给予纯净水灌胃。检测大鼠体重、水量、食量、血清中一氧化氮(NO)、生长抑素(SS)、胃动素(MTL)含量、胃排空以及离体胃肌条活动指标。结果:柴枳和胃胶囊可降低血清中NO和SS含量，升高MTL含量，提高FD模型大鼠胃排空率，提高离体胃肌条运动振幅，提高食量及增加体重。结论:柴枳和胃胶囊对肝郁脾虚型功能性消化不良大鼠模型有明显的改善作用，其机制可能是通过改变血清中神经递质SS、NO、MTL的含量来实现。
2024年05期 v.45;No.509 600-604页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K] [下载次数：633 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ]
- 何锋云;欧琰;丁莺;韦笑;
目的:观察扶正解秽汤联合重组人干扰素治疗慢性宫颈炎合并高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染的临床疗效。方法:选择160例慢性宫颈炎合并高危型HPV感染患者，随机分为两组，对照组(80例)阴道内给予重组人干扰素α-2b凝胶栓治疗，观察组(80例)在其基础上联用扶正解秽汤治疗，疗程均为3个月。记录两组临床疗效，比较治疗前后两组中医症状积分、宫颈炎评分和HPV病毒载量的变化，记录阴道分泌物恢复正常时间、宫颈糜烂面愈合时间和HPV转阴率。比较两组细胞免疫指标与宫颈局部免疫微环境的变化。记录两组复发率与不良反应。结果:观察组与对照组临床总有效率分别为95.00%和76.25%,前者显著高于后者(P<0.05)。与治疗前比较，两组治疗后中医症状积分、宫颈炎评分和HPV病毒载量、血清CD8~+、阴道灌洗液白细胞介素-10(IL-10)水平显著降低(P<0.05),且观察组治疗后上述指标均低于对照组(P<0.05),两组治疗后血清CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+比值、阴道灌洗液sIgA、IL-2均明显增高(P<0.05),且观察组治疗后上述指标均高于对照组(P<0.05)。观察组宫颈糜烂面愈合与阴道分泌物恢复正常时间均短于对照组，HPV转阴率高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后随访6个月的复发率低于对照组，两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在重组人干扰素治疗基础上，加用扶正解秽汤能够显著改善慢性宫颈炎合并高危型HPV感染患者症状，提高治疗疗效，降低病毒载量，提高HPV转阴率，降低复发率，其机制可能与其调节机体细胞免疫，改善宫颈局部免疫微环境有关。
2024年05期 v.45;No.509 605-609页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K] [下载次数：322 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：1 ] - 孙芮;赵岩松;
目的:探讨行气活血通腑汤联合穴位贴敷治疗妇科腹腔镜术后胃肠功能紊乱的效果及对患者胃肠功能恢复情况、血清胃泌素(GAS)水平的影响。方法:将90例经手术治疗的患者按随机数表分成两组，每组45例。对照组采用西药常规疗法，研究组在对照组基础上采用行气活血通腑汤联合穴位贴敷治疗。比较两组临床疗效、胃肠功能恢复情况及住院时间，观察术后不同时间腹胀、腹痛程度及血清胃泌素(GAS)水平，并统计术后并发症发生情况。结果:研究组治疗总有效率高于对照组(97.78%与82.22%)(P<0.05)。两组患者的消化道功能各项指标的恢复和平均住院天数较对照组缩短(P<0.05)。研究组术后48、72 h腹胀、腹痛程度评分均低于对照组(P<0.05)。术后24、48 h两组血清GAS水平均较术前1 h明显上升(P<0.05),且研究组术后24、48 h血清GAS水平均高于对照组(P<0.05)。两组并发症发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论:行气活血通腑汤联合穴位贴敷对妇科腹腔镜术后胃肠功能恢复疗效确切，可促进胃肠功能恢复及缩短住院时间，改善腹胀、腹痛症状，有效调节血清GAS水平，且安全性佳。
2024年05期 v.45;No.509 610-613页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K] [下载次数：403 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：1 ] - 刘兴岳;曹国云;潘蕊;何佳明;张磊;
目的:分析桑叶钩藤汤联合通督调神手法对儿童抽动障碍患儿免疫功能、神经功能的影响。方法:选取85例儿童抽动障碍患儿为研究对象，按照随机数字表法分为对照组40例，研究组45例，对照组采用通督调神手法治疗，研究组采用桑叶钩藤汤结合通督调神手法治疗，检测两组患儿免疫功能、神经功能、耶鲁抽动严重程度量表(YGTSS)评分、中医证候积分、临床疗效。结果:治疗后，两组发声抽动、运动抽动、功能受损程度评分、中医证候积分降低，免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)水平、运动、感觉评分升高，且研究组发声抽动、运动抽动、功能受损程度评分、中医证候积分低于对照组，IgG、IgA、IgM水平、运动、感觉评分高于对照组(P<0.05)。与对照组相比，研究组临床疗效较高(P<0.05)。结论:采用桑叶钩藤汤与通督调神手法相结合治疗，可提高儿童抽动障碍患儿免疫功能、神经功能，促使患儿恢复，改善患儿临床症状，使用效果较好。
2024年05期 v.45;No.509 614-617页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K] [下载次数：267 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：1 ] - 徐菡;王晓焰;杨娟;印体平;马源;
目的:分析宣肺逐瘀化痰法改善间质性肺炎患者肺功能的效果。方法:选取61例间质性肺炎患者，分为对照组(30例)和研究组(31例),分组方法为随机数字表法。两组均予以基础干预，同时对照组采用常规西医药物治疗方案，研究组在对照组的基础上采用宣肺逐瘀化痰法，两组患者连续治疗15 d。比较两组治疗后临床疗效及治疗期间不良反应发生情况，治疗前后肺功能、中医证候积分、临床-影像-生理综合评分、血清红细胞沉降率(ESR)、球蛋白(GLB)、白细胞介素(IL)-6、中性粒细胞占比(NEU)、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平。结果:治疗后，研究组总有效率高于对照组；治疗后与治疗前比较，两组一氧化碳弥散量(DLCO)、肺总容量(TLC)、呼气峰值流速(PEFR)、第1秒用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)水平升高，两组间治疗后相比，研究组水平更高，差异有统计学意义(P<0.05);治疗后与治疗前比较，两组血清ESR、GLB、NEU、IL-6、TNF-α水平、咳嗽、咳痰、喘息、乏力积分、临床-影像-生理综合各项评分降低，研究组更低，差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无不良反应。结论:宣肺逐瘀化痰法治疗间质性肺炎患者，可有助于缓解其临床症状，降低血清炎症因子水平，改善肺功能，提高临床疗效，且安全性高。
2024年05期 v.45;No.509 618-621页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K] [下载次数：171 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 韩静;徐鑫;孙云霞;
目的:观察调气和胃汤联合针刺对脾虚气滞型功能性消化不良患者胃排空及血清胆囊收缩素(CCK)、胃动素(MTL)和生长激素释放肽(Ghrelin)水平的影响。方法:将98例脾虚气滞型功能性消化不良患者采用随机法分为对照组(n=49)和观察组(n=49)。对照组给予枸橼酸莫沙必利片联合针刺治疗，观察组在枸橼酸莫沙必利片基础上给予调气和胃汤联合针刺治疗，两组均连续治疗4周。比较两组胃肠动力指标、中医症状积分、肠道菌群及血清CCK、生长抑素(SS)、胃蛋白酶Ⅰ等相关因子水平，统计两组疗效。结果:治疗后，两组胃半排空和胃排空时间较治疗前缩短，小肠推进率较治疗前升高，2 h存留率较治疗前降低(P<0.05);观察组治疗后胃半排空和胃排空时间短于对照组，小肠推进率高于对照组，2 h存留率低于对照组(P<0.05)。治疗后，两组血清CCK、SS较治疗前降低，MTL、Ghrelin、胃蛋白酶Ⅰ、神经肽S受体1(NPSR1)较治疗前升高(P<0.05);观察组治疗后血清CCK、SS低于对照组，MTL、Ghrelin、胃蛋白酶Ⅰ、NPSR1高于对照组(P<0.05)。治疗后，两组肠杆菌、肠球菌、酵母菌数量较治疗前降低，且观察组治疗后更低(P<0.05)。治疗后，两组胃脘痞闷或胀痛、纳呆、早饱、疲乏、便溏、嗳气等中医症状积分较治疗前降低，且观察组治疗后中医症状积分低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为95.92%(47/49)高于对照组的83.67%(41/49),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:调气和胃汤联合针刺可减轻脾虚气滞型功能性消化不良患者症状，调节胃肠激素和肠道菌群，促进胃排空，提高疗效。
2024年05期 v.45;No.509 622-626页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K] [下载次数：347 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：18 ] |[阅读次数：1 ] - 刘晓曼;贾志杰;刘红梅;张欣;张英来;
目的:探讨健脾益肾固精方治疗早期脾肾亏虚型糖尿病肾病(DN)的临床效果。方法:选取170例早期脾肾亏虚型DN患者进行研究，按照随机抽签的原则分为观察组(85例)和对照组(85例)。两组患者均给予糖尿病常规治疗，同时对照组给予盐酸贝那普利治疗，观察组在对照组的用药基础上加用健脾益肾固精方治疗。比较两组临床疗效、中医证候积分、肾功能指标[血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿蛋白排泄率(UAER)]、炎症指标[白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤细胞因子-α(TNF-α)]及不良反应。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(95.3%与84.7%,P<0.05)。治疗后，两组主要症状积分、次要症状积分均明显降低，且观察组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，两组Scr、BUN、UAER水平均显著降低，且观察组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，两组IL-6、TNF-α水平均显著降低，且观察组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间，两组患者均未与本研究药物相关的不良反应。结论:健脾益肾固精方联合西医用药治疗早期脾肾亏虚型DN的效果明显，对缓解临床症状、改善肾功能指标、降低炎症反应具有积极的作用，且安全性高。
2024年05期 v.45;No.509 627-629+633页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K] [下载次数：234 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 张志辉;束永兵;
目的:探究益气养血方联合促红素治疗糖尿病肾病腹膜透析(PD)患者肾性贫血的临床疗效。方法:选择糖尿病肾病PD合并肾性贫血患者60例，按照随机数字表法分为观察组和对照组各30例，对照组应用常规促红素治疗，观察组在对照组基础上联合益气养血方治疗，评估两组疗效，比较贫血指标、腹膜功能指标水平及不良反应。结果:治疗后，观察组中医证候积分明显低于对照组，且观察组临床疗效(90.00%)明显高于对照组(66.67%)(P<0.05);治疗前两组贫血指标[血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)、红细胞计数(RBC)]比较无统计学差异(P>0.05),治疗后观察组Hb、Hct、RBC水平高于对照组(P<0.05);治疗前，两组腹膜功能指标水平[PD血尿素清除指数(Kt/V)、透析液与血液中肌酐的浓度比值(D/Pcr)、PD超滤量(UF)]比较无统计学差异(P>0.05),治疗后，观察组Kt/V、D/Pcr、UF水平高于对照组(P<0.05);观察组不良反应总发生率6.67%,对照组为23.33%,两者比较无统计学差异(P>0.05)。结论:益气养血方联合促红素治疗糖尿病肾病PD患者肾性贫血，可以有效缓解贫血症状，提高治疗疗效及改善贫血相关指标、腹膜功能，且不增加不良反应风险。
2024年05期 v.45;No.509 630-633页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K] [下载次数：211 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 陈秀娟;刘慧;苏宝印;
目的:探究芪地固肾丸治疗糖尿病肾病(DKD)Ⅲ期患者的疗效及对中医证候积分、肾功能和血清预估肾小球滤过率(eGFR)、C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法:选取60例Ⅲ期DKD(脾肾两虚型)患者，按随机掷硬币法分为研究组和对照组，各30例，分别在常规治疗基础上给予芪地固肾丸和缬沙坦胶囊口服，治疗12周。对比两组疗效及用药前后的中医证候积分、肾功能指标[血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、胱抑素C(CysC)及尿白蛋白肌酐比(UACR)]、血清eGFR、CRP水平，统计并比较用药不良反应发生情况。结果:研究组临床疗效优于对照组(P<0.05);两组用药后神疲乏力、腰膝酸软、食少腹胀及浮肿评分均较用药前降低，且研究组低于对照组(P<0.05);两组用药后Scr、BUN、CysC、UACR均较用药前降低，且研究组低于对照组(P<0.05);两组用药后血清eGFR较用药前升高，且研究组高于对照组(P<0.05);两组用药后血清CRP较用药前降低，且研究组低于对照组(P<0.05);两组患者不良反应总发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论:芪地固肾丸治疗Ⅲ期DKD的疗效显著，能改善患者肾脏微循环障碍，减轻炎症反应，具备一定安全性。
2024年05期 v.45;No.509 634-637页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K] [下载次数：239 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：16 ] |[阅读次数：1 ] - 刘志宇;朱琳;
目的:探究桂枝芍药知母汤联合西药治疗对风寒湿痹型老年类风湿关节炎(RA)急性期患者血清生化指标及DAS28、HAQ评分的影响。方法:选取风寒湿痹型老年RA急性期患者86例为研究对象，采用抽签法随机分为观察组(桂枝芍药知母汤联合来氟米特)及对照组(来氟米特)各43例，比较治疗前及治疗3个月后两组患者中医证候积分、血清生化指标[血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)水平、抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)]、免疫功能指标[外周血CD4~+T淋巴细胞水平(CD4~+)、CD8~+T淋巴细胞(CD8~+)水平及其比值(CD4~+/CD8~+)]、关节功能恢复情况[28个关节病情活动指数(DAS28)、健康评价问卷得分(HAQ)],观察并记录两组患者治疗过程中不良反应情况。结果:与治疗前相比，观察组患者治疗3个月后血清生化指标、免疫功能指标(CD4~+、CD4~+/CD8~+)、关节功能恢复情况均呈下降趋势，且观察组明显低于同期对照组(P<0.05);观察组CD8~+水平明显高于同期对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生比较均无统计学差异(P>0.05)。结论:桂枝芍药知母汤联合西药治疗可有效平衡患者免疫功能，降低其机体炎症水平，促进关节功能恢复，具有较好临床疗效。
2024年05期 v.45;No.509 638-641页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K] [下载次数：207 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：1 ] - 朱双双;李仕永;汤宇;程婉;
目的:探讨清热散结胶囊对流行性角结膜炎患者视力、泪膜稳定性及泪液蛋白水平的影响。方法:随机将316例流行性角结膜炎患者纳入对照组和试验组，各158例。对照组给予更昔洛韦眼用凝胶进行治疗，试验组在此基础上加用清热散结胶囊，两组均治疗2周，并随访6个月。比较两组疗效、中医证候、眼表功能、视力情况、泪膜稳定性、泪液蛋白水平、不良反应及复发情况。结果:试验组治疗2周后的总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗2周后与治疗前比，两组中医证候、眼表疾病指数(OSDI)、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌量(SIT)、角膜荧光素染色(FL)评分降低，试验组更低(P<0.05);两组视力及泪液乳铁蛋白(LF)、总蛋白(TP)、分泌型免疫球蛋白A(sIgA)、溶菌酶(LZM)水平升高，试验组更高(P<0.05)。两组治疗期间的并发症总发生率比较无统计学差异(P>0.05);试验组随访期间的复发率为1.90%,低于对照组的12.03%(P<0.05)。结论:流行性角结膜炎患者经清热散结胶囊治疗后其泪液蛋白水平得到有效调节，中医证候、眼表功能、视力情况及泪膜稳定性得到有效改善，疗效提高，且复发风险降低，安全性良好。
2024年05期 v.45;No.509 642-645页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K] [下载次数：127 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 丁艳琦;郝皖蓉;冷玉玲;徐珩;周先阳;马丽;曾永蕾;夏克春;
目的:探究草灵丹加减联合温经浴袋改善恶性肿瘤患者高凝状态的临床疗效。方法:选取恶性肿瘤高凝状态患者60例，按照随机对照法分为对照组和试验组，各30例。对照组采用肿瘤常规治疗加注射依诺肝素钠，试验组采用肿瘤常规治疗、注射依诺肝素钠、草灵丹加减、温经浴袋。对比两组治疗前后中医证候积分、凝血指标[血小板计数(PLT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)]、静脉血栓栓塞症(VTE)风险评估及生存质量[卡氏功能状态量表(KPS)],分析两组治疗过程中不良反应发生情况。结果:治疗后两组凝血指标PT、APTT及KPS较治疗前显著升高，且试验组显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组各中医证候积分、凝血指标PLT、FIB、D-D、VTE风险积分降低，且试验组显著低于对照组(P<0.05),试验组不良反应发生率为6.67%,与对照组13.33%比较无统计学差异(P>0.05)。结论:草灵丹加减联合温经浴袋治疗能缓解恶性肿瘤患者高凝状态，改善凝血功能，并降低VTE发生风险，对提高生存质量有积极意义。
2024年05期 v.45;No.509 646-649页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K] [下载次数：154 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 鲍希静;刘屹;李向阳;
目的:探讨祛疤平痕汤联合火针及痤痕散治疗痤疮后瘢痕疙瘩的效果及对患者丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路的影响。方法:收集86例痤疮后瘢痕疙瘩患者为研究对象，随机分为对照组(给予A型肉毒毒素治疗)和试验组(给予祛疤平痕汤联合火针及痤痕散治疗)各43例，对比两组治疗后的疗效及不良反应，分析治疗前后两组中医证候积分、瘢痕相关指标、MAPK信号通路。结果:治疗后，试验组疗效高于对照组(P<0.05)。治疗前，两组瘢痕块初起、色素沉着、结硬、痛痒、全身乏力、口中黏腻、气短、纳差、腹胀评分比较无统计学差异(P>0.05);治疗后，两组瘢痕块初起、色素沉着、结硬、痛痒、全身乏力、口中黏腻、气短、纳差、腹胀评分均低于治疗前，试验组瘢痕块初起、色素沉着、结硬、痛痒、全身乏力、口中黏腻、气短、纳差、腹胀评分低于对照组(P<0.05)。治疗前，两组痛痒程度、瘢痕疙瘩面积、瘢痕疙瘩厚度比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后，两组痛痒程度、瘢痕疙瘩面积、瘢痕疙瘩厚度评分均低于治疗前，试验组痛痒程度、瘢痕疙瘩面积、瘢痕疙瘩厚度评分低于对照组(P<0.05)。治疗前，两组麦芽糖过剩1(MEX1)、麦芽糖过剩2(MEX2)、细胞外信号调节激酶-1(ERK-1)、细胞外信号调节激酶-2(ERK-2)比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后，试验组MEX1、MEX2、ERK-1、ERK-2低于对照组(P<0.05)。在临床过程中，试验组总不良反应发生率2.33%,对照组总不良反应发生率13.95%,试验组低于对照组(P<0.05)。结论:祛疤平痕汤联合火针及痤痕散可能通过调节痤疮后瘢痕疙瘩患者MAPK信号通路来发挥治疗作用，疗效明显。
2024年05期 v.45;No.509 650-653页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K] [下载次数：327 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：1 ]
- 高丽英;钱子成;崔璀;齐秀杰;冯伟;王会娟;张姝媛;王菲;王充;曹亚美;
目的:观察健脾和胃汤联合胃十针治疗脾胃不和型失眠效果及对患者中医症候积分、血清因子水平和多导睡眠监测参数的影响。方法:将120例脾胃不和型失眠患者随机均分为对照组(胃十针疗法)和观察组(健脾和胃汤联合胃十针疗法),两组均连续治疗4周。评定两组治疗前后中医症候积分(辗转难眠、多梦易醒、食少纳呆和胃脘嘈杂),检测血清因子水平[去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)和脑源性神经营养因子(BDNF)],评定匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分，监测多导睡眠监测参数，并统计不良反应发生率和治疗总有效率。结果:两组治疗后的中医症候积分(辗转难眠、多梦易醒、食少纳呆和胃脘嘈杂)、PSQI量表评分、血清因子(NE、5-HT和BDNF)以及多导睡眠监测参数(觉醒时间、觉醒次数、睡眠潜伏期时间和快波睡眠占比)均较治疗前显著改善(P<0.05),且观察组以上指标数值和治疗总有效率均显著优于对照组(P<0.05),而两组的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:健脾和胃汤联合胃十针可有效改善脾胃不和型失眠患者目不瞑中医症候，疗效优于单独使用胃十针，同时可有效调节血清神经递质中促醒因子NE和促眠因子5-HT和BDNF水平，改善睡眠监测指标，安全可靠。
2024年05期 v.45;No.509 691-695页 [查看摘要][在线阅读][下载 139K] [下载次数：256 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 齐涛;张闻东;李佩芳;刘辉;
目的:探讨通督调神针法治疗阴虚动风型脑梗死偏瘫患者疗效及对患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法:选取脑梗死偏瘫患者76例，1∶1随机分为观察组(西医治疗+通督调神针法)与对照组(常规西医治疗)各38例。持续治疗1个月后，评估两组临床疗效，比较两组治疗前后中医证候积分、血清炎症因子(Hcy、CRP)水平、运动功能[Fugl-Meyer评定量表(FMA)]、平衡功能[Berg平衡量表(BBS)]和移动功能[功能性步态评价表(FGA)]变化情况，并记录两组不良事件发生率。结果:观察组总有效率更高(P<0.05);观察组治疗后中医证候积分降低程度比对照组更明显(P<0.05)。观察组治疗后FMA、FGA和BBS评分升高水平均比对照组更明显(P<0.05),观察组治疗后Hcy、CRP水平下降程度均比对照组更明显(P<0.05)。治疗期间两组均无不良事件发生。结论:阴虚动风型脑梗死偏瘫患者应用通督调神针法联合常规西医治疗具有较好的增益效果，可有效提高临床疗效，缓解患者临床症状，提高运动、平衡和移动能力，降低炎症反应。
2024年05期 v.45;No.509 696-699页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K] [下载次数：147 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：2 ] - 张岭;杨帆;杨晓晓;杨洋;张成勇;刘陆勇;
目的:探讨小针刀联合膝痹丸治疗寒湿痹阻型膝关节骨性关节炎(KOA)的疗效。方法:以104例KOA患者为研究对象，依据1∶1简单随机数字表法将入组的KOA患者分为观察组与对照组各52例。对照组予以塞来昔布胶囊口服，观察组在对照组基础上应用小针刀联合膝痹丸治疗，两组治疗期均为8周。治疗后比较两组临床疗效、中医证候积分、疼痛视觉评分(VAS)、骨关节炎指数(WOMAC)、膝关节(AKS)、血清C反应蛋白(CRP)、血清素-6(IL-6)、关节液聚基质蛋白(COMP)和关节液胶原蛋白2-1(Coll2-1)水平，记录治疗期间不良反应发生情况。结果:观察组KOA患者经中医治疗后总有效率为94.23%,优于对照组78.85%(P<0.05)。治疗后两组KOA患者中医证候积分均降低，且观察组较之对照组更低(P<0.05)。治疗后两组KOA患者VAS、WOMAC评分、血清CRP、IL-6水平、关节液COMP、Coll2-1水平较之治疗前均明显降低，且观察组较之对照组更低(P<0.05);AKS评分均升高，且观察组较之对照组更高(P<0.05)。两组不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:小针刀联合膝痹丸治疗寒湿痹阻型膝关节骨性关节炎疗效较好，可以减轻中医证候，缓解疼痛，降低骨关节炎生物标志物与炎症因子水平。
2024年05期 v.45;No.509 700-703页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K] [下载次数：303 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：1 ] - 蒲秀玲;
目的:观察Brunnstrom分级针刺运动疗法联合经颅磁刺激治疗脑卒中后偏瘫患者上肢运动功能障碍的临床疗效。方法:将90例脑卒中后上肢运动功能障碍的患者，按照随机对照原则，分为对照A组、对照B组、观察组，每组各30例，对照A组给予Brunnstrom分级普通针刺治疗，对照B组给予Brunnstrom分级针刺运动疗法治疗，观察组给予Brunnstrom分级针刺运动疗法联合经颅磁刺激，连续治疗4周。治疗结束后，评价三组的临床疗效。分别于治疗前后采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Fugl-Meyer运动功能评定量表上肢(FMA-UE)评分、Barthel指数(MBI)、简易上肢功能评价STEF及临床疗效进行评价分析。结果:治疗后，三组患者的NIHSS、FMA、MBI、STEF评分均明显改善(P<0.05),且观察组NIHSS、FMA、MBI及STEF评分改善方面明显优于对照A、B组，差异有统计学意义(P<0.05);对照A组、对照B组比较，对照B组的各项评分改善优于对照A组，差异具有统计学意义(P<0.05);三组临床疗效比较，观察组的总有效率优于对照A组和对照B组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:Brunnstrom分级针刺运动疗法联合经颅磁刺激治疗对于脑卒中后偏瘫上肢功能障碍的治疗，提高了患者的运动功能与日常生活能力，临床效果显著。
2024年05期 v.45;No.509 704-707页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K] [下载次数：789 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：1 ]