陕西中医

基础研究

  • 藿苓益智方对阿尔茨海默病模型小鼠神经细胞凋亡线粒体通路的作用研究

    吴鹏;邢俊娥;曹凌群;李少琳;熊赟;

    目的:探讨藿苓益智方对阿尔茨海默病线粒体通路神经细胞凋亡的调控作用。方法:采用Aβ的活性片段Aβ_(25-35)诱导PC12细胞凋亡建立阿尔茨海默病的细胞模型。本实验设置六个组,即对照组、Aβ_(25-35)组、Aβ_(25-35)+盐酸多奈哌齐组、Aβ_(25-35)+藿苓益智方提取物(50、100、200μg/ml)组。利用流式细胞仪、荧光酶标仪和透射电镜等技术,检测霍苓益智方提取物对阿尔茨海默病细胞模型中细胞存活率、神经细胞凋亡率、线粒体超微结构的变化。结果:藿苓益智方提取物50μg/ml组的细胞存活率与Aβ_(25-35)组相比有一定的增高(P<0.05);盐酸多奈哌齐组和藿苓益智方提取物(100、200μg/ml)组与Aβ_(25-35)组相比,细胞存活率显著升高(均P<0.01),但藿苓益智方提取物200μg/ml组升高的更明显;藿苓益智方低、中、高剂量+A_(25-35)组细胞凋亡率则逐步下降,其中中、高剂量组与Aβ_(25-35)组相较差异均具有统计学意义(均P<0.01);藿苓益智方低、中、高剂量+Aβ_(25-35)组对细胞核的损害程度上,经治疗以后逐步缓解,且呈剂量依赖性趋势。结论:藿苓益智方对阿尔茨海默病的治疗中可对Aβ诱导的PC12细胞凋亡具有明显的抑制作用,改善细胞存活率,减少线粒体细胞凋亡。

    2021年04期 v.42;No.472 411-414页 [查看摘要][在线阅读][下载 1674K]
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  • 燥邪对健康大鼠气管和肺内细小支气管黏膜组织肺泡表面活性物质相关蛋白-D表达的影响

    刘姗姗;王丽鑫;张旺旺;史红;

    目的:基于健康大鼠气管组织形态学及气道黏膜和肺内细小支气管黏膜肺泡表面活性物质相关蛋白-D(SP-D)的表达探索燥邪致病的微观机制。方法:60只SPF级SD雌鼠按体重随机均分为六组,正常对照组(N-24 d和N-48 d)置于常温常湿环境中,秋燥组(D-24 d和D-48 d)和西北燥组(D&D-24 d和D&D-48 d)置于人工气候箱分别予轻度燥邪和重度燥邪干预,分期采集短期和长期干预组大鼠气道和右肺中叶组织,制备石蜡切片,经HE染色后镜下观察其组织形态,采用免疫组化学分析技术,比较上述六组大鼠气管和肺内细小支气管黏膜SP-D的表达。结果:燥邪可引起大鼠气道组织形态学发生病理改变,秋燥组损害程度随干预时长增加加重,西北燥组损害程度随干预时长增加有所改善。气道黏膜SP-D表达D-48 d组分别高于N-48 d组和D&D-48 d组(均P<0.05);D-48 d组分别高于N-24 d组和D-24 d组(均P<0.05),但N-48 d组、D&D-24 d组和D&D-48 d组比较差异均无统计学意义。肺内细小气道黏膜SP-D表达在各组间的差异均无统计学意义。结论:燥邪可引起气道组织形态发生改变。气道黏膜SP-D异常表达和肺内细小气道SP-D表达未发生显著变化可能是燥邪致病亚健康状态的微观机制之一。燥邪气道黏膜SP-D表达的差别影响提示气道黏膜SP-D表达可作为西北燥证证候机制研究的线索之一。

    2021年04期 v.42;No.472 415-418+441页 [查看摘要][在线阅读][下载 2104K]
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  • 鸦胆子苦醇对三阴性乳腺癌细胞凋亡的影响

    刘丹;胥旸;邢晓静;

    目的:研究鸦胆子苦醇(BRU)对三阴性乳腺癌MDA-MB-231细胞的凋亡影响。方法:用BRU处理MDA-MB-231细胞。采用CCK-8法检测MDA-MB-231细胞生长抑制率,流式细胞仪检测细胞的凋亡率和周期。结果:BRU对三阴性乳腺癌MDA-MB-231细胞生长抑制率测定结果显示,不同浓度的BRU对MDA-MB-231细胞生长抑制率与对照组相比存在明显差异,均具有统计学意义(均P<0.05),且呈时间与浓度依赖性,凋亡结果显示,经5、10、20、40μmol/L BRU作用细胞48 h后,随着浓度增高细胞的凋亡率也相应提高,与空白对照组相比差异均有统计学意义(均P<0.05)。周期结果提示经5、10、20、40μmol/L BRU作用细胞48 h后,随药物浓度增加,处于G_0/G_1期的细胞比例逐渐增加,S/G_2/M期的细胞比例下降,与空白对照组相比差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:中药鸦胆子苦醇在体外能抑制三阴性乳腺癌MDA-MB-231细胞的生长,并能诱导该细胞凋亡。

    2021年04期 v.42;No.472 419-422页 [查看摘要][在线阅读][下载 1117K]
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  • 通络散结汤对2型糖尿病大鼠调节性T细胞及炎症因子的影响

    马红静;马民凯;马红建;陈新苗;侯冰洁;

    目的:探讨通络散结汤对高脂饲料联合链脲佐菌素诱导2型糖尿病大鼠模型调节性T细胞及炎症因子的影响。方法:以链脲佐菌素诱导SD大鼠复制2型糖尿病模型,并将造模成功的30只大鼠随机分为三组,即模型组(M组)、通络散结汤高剂量(10 g/kg)组(S组),通络散结汤低剂量(5 g/kg)组(T组),每组10只,同时以10只未造模大鼠为正常对照组(N组)。造模后,通络散结汤各剂量组分别予相应剂量药物灌胃,M组和N组予等体积的生理盐水灌胃;末次给药后12 h,采集各组大鼠腹主动脉血液,检测血清中空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)等炎症因子及CD_4~+、CD_8~+等T淋巴细胞表达水平,同时取大鼠脾脏组织,采用Western blotting法检测CD_4~+、CD_8~+等T淋巴细胞蛋白表达水平。结果:与M组比较,N组大鼠血清中FBG、TC、TG等水平显著升高,TNF-α、IL-6、CRP等炎症因子水平显著升高,CD_4~+T淋巴细胞表达显著升高,CD_8~+T淋巴细胞表达显著降低,CD_4~+/CD_8~+比值显著提升,组间差异均具有统计学意义(均P<0.05);与N组比较,S、T组大鼠血清中FBG、TC、TG等水平均显著降低,TNF-α、IL-6、CRP等炎症因子水平均显著降低,CD_4~+T淋巴细胞表达均显著降低,CD_8~+T淋巴细胞表达显著升高,CD_4~+/CD_8~+比值显著降低,组间差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论:通络散结汤对对高脂饲料联合链脲佐菌素诱导的2型糖尿病大鼠具有治疗作用,其作用机制可能与调控炎症因子及T细胞水平有关。

    2021年04期 v.42;No.472 423-426页 [查看摘要][在线阅读][下载 380K]
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  • 地龙提取物通过抑制TGF-β1信号通路发挥抗肺纤维化作用研究

    陈宏;张伟;郭建波;苏玉明;宋倩男;陈群;赵猛;

    目的:探讨地龙提取物对抑制转化生长因子-β1(TGF-β1)信号通路诱导的肺泡上皮细胞间质转化和肺成纤维细胞活化的影响。方法:MTT法分析地龙提取物对两种细胞增殖的影响。TGF-β1诱导A549肺泡上皮细胞的间质转化和MRC-5肺成纤维细胞的活化;圆形度定量法分析细胞形态,免疫细胞化学法检测细胞E-钙黏附素(E-cad)和Collagen-Ⅰ蛋白的表达;双抗体夹心酶联免疫吸附法检测Collagen-Ⅰ和FN水平。结果:对于A549细胞,与正常组比较,TGF-β1组圆形度和E-cad表达均显著降低(P<0.01),Collagen-Ⅰ表达显著升高(P<0.01);与TGF-β1组比较,地龙组能显著抑制E-cad表达的下调(P<0.05),地龙组能显著抑制Collagen-Ⅰ表达的上调(P<0.05)。对于MRC-5细胞,与正常组比较,TGF-β1组FN、Collagen-Ⅰ的分泌量均显著增加(P<0.01);与TGF-β1组比较,地龙组的上述两种蛋白的分泌量均显著减少(P<0.05)。结论:地龙提取物抑制TGF-β1诱导的肺泡上皮细胞的间质转化和肺成纤维细胞的活化,提示地龙提取物可能具有抑制肺纤维化的形成和发展的作用。

    2021年04期 v.42;No.472 427-429页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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临床研究

  • 活血消癥方加减联合西药治疗异位妊娠疗效及对患者血清激素水平的影响

    杜倩;王浜;吴晶晶;

    目的:观察活血消癥方加减应用于异位妊娠患者中的临床效果,并观察其对患者血清激素水平及其炎性指标的影响。方法:选取异位妊娠患者(n=60)为研究对象,依据双盲法,将入选患者分成观察组与对照组,其中对照组(n=30)行甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,观察组(n=30)在对照组治疗基础上行活血消癥方加减治疗。观察两组患者的疗效、不良反应、治疗前后的血清激素及炎性指标水平。结果:观察组无效1例,总有效率96.67%,对照组无效10例,总有效率66.67%,观察组总有效率高于对照组(P<0.05);两组包块、腹痛、阴道出血消失时间及血清β-HCG恢复正常值时间对比,观察组均明显短于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者β-HCG、孕酮、E_2水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组均有所降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05);且经治疗,观察组CRP及IL-6水平下降低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组及对照组不良反应总发生率为16.67%、53.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:异位妊娠患者采用活血消癥方加减联合西药治疗效果明显,可降低患者血清激素水平,缩短临床症状消失时间,抑制炎症反应,且不良反应少。

    2021年04期 v.42;No.472 430-433页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
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  • 益气养阴方对卵巢癌术后患者化疗不良反应及生存质量的影响

    胡天祺;杨梦琪;杨红;林益;钱麟;

    目的:观察益气养阴方对卵巢癌术后患者行化疗治疗的不良反应及生存质量的影响。方法:将经全面手术的64例卵巢癌术后Ⅰ-Ⅲ期患者采用简单随机化分组法分为观察组和对照组各32例。对照组予紫杉醇+铂类静脉给药,治疗6个疗程,观察组在对照组治疗的基础上在化疗间歇期内口服益气养阴方。每次化疗前及化疗后第3天测血常规及肝肾功能,并记录胃肠道反应以测定患者不良反应(白细胞、中性粒细胞、血红蛋白降低;腹泻、恶心呕吐等)情况。并采用卡氏评分(Karnofsky)及癌症生命质量评分(EORTC QLQ-C30)评价两组患者化疗前后生存质量,同时观察两组的中医证候积分变化情况。结果:观察组不良反应(白细胞、中性粒细胞、血红蛋白降低、腹泻、恶心呕吐等)均明显低于对照组(P<0.05);两组化疗后在卡氏评分、QLQ-C30评分差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组在气阴两虚证证侯积分及血瘀证证候积分上均低于对照组(P<0.05)。结论:益气养阴方可降低卵巢癌术后化疗患者的化疗不良反应,提高患者生活质量与人体功能,改善患者中医证候。

    2021年04期 v.42;No.472 434-437页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
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  • 血府逐瘀汤联合劳拉西泮治疗老年2型心肾综合征稳定期伴有睡眠障碍临床研究

    魏明娜;朱建贵;

    目的:观察血府逐瘀汤联合劳拉西泮治疗老年2型心肾综合征稳定期伴有睡眠障碍患者的临床疗效。方法:将80例2型心肾综合征稳定期伴有睡眠障碍的老年患者随机分为对照组40例和观察组40例。对照组采用利尿剂、ACEI、ARB类药物和劳拉西泮等西医治疗,观察组在此基础上加用血府逐瘀汤,两组均治疗8周。观察治疗后两组患者治疗有效率、肾功能(尿素氮、血肌酐、肾小球滤过率)、心功能(LVEF、BNP)、匹兹堡睡眠质量指数、中医证候变化。结果:治疗后,观察组有效率为90.0%(36/40)、对照组有效率为60.0%(24/40),两组治疗有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血肌酐、尿素氮、中医证候积分、BNP、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)明显低于均治疗前,且观察组以上指标均低于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(均P<0.05);观察组LVEF、肾小球滤过率等均明显高于对照组,差异比较均具有统计学意义(均P<0.05)。结论:血府逐瘀汤联合劳拉西泮治疗2型心肾综合征稳定期伴有睡眠障碍老年患者效果明显,能够改善实验室指标与患者症状。

    2021年04期 v.42;No.472 438-441页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
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  • 益气温阳活血方对充血性心力衰竭合并室性期前收缩患者心功能的影响

    苏琳;沈兆峰;张利;王鹏;

    目的:探讨益气温阳活血方对充血性心力衰竭(CHF)合并室性期前收缩(VPCs)患者心功能及心电图QT间期离散度(QTd)、校正QT离散度(QTcd)的影响。方法:选取90例充血性心力衰竭合并室性期前收缩患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各45例。对照组采用西医常规治疗方案,观察组在对照组基础上联合益气温阳活血方治疗。观察比较两组临床疗效,治疗前后临床症状、6 min步行试验(6MWT)、心电图指标及心脏超声指标的变化情况。结果:观察组治疗后总有效率为88.9%,显著高于对照组的总有效率68.9%(P<0.05);两组治疗后临床症状积分、室性期前收缩次数、QTd、QTcd均明显下降(P<0.05),且观察组降低程度更为明显(均P<0.05);两组治疗后6MWT、室性早搏指数、左心室射血分数(LVEF)、左心室缩短分数(FS)、E峰与A峰比值(E/A)均明显升高(均P<0.05),且观察组升高程度更为明显(P<0.05)。结论:益气温阳活血方联合西药治疗CHF合并VPCs疗效显著,能够有效缓解患者临床症状,减少QTd和QTcd值,提高患者心功能,具有良好的抗心律失常作用。

    2021年04期 v.42;No.472 442-445页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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  • 黄连解毒汤联合复方苁蓉益智胶囊、多奈哌齐片对阿尔茨海默症患者尿AD相关神经丝蛋白水平的影响

    梁瑞景;梁瑞凯;

    目的:探讨黄连解毒汤联合复方苁蓉益智胶囊、多奈哌齐片对阿尔茨海默症的治疗效果。方法:选取200例阿尔茨海默症患者,随机分组。对照组100例采用多奈哌齐片,观察组100例联合使用黄连解毒汤和复方苁蓉益智胶囊,比较两组中医证候积分、治疗前后尿AD相关神经丝蛋白(AD7c-NTP)、炎症因子水平,同时对比生活质量和用药不良反应。结果:观察组生活质量评分高于对照组,中医证候积分、尿AD7c-NTP、C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-6水平和不良反应发生率均低于对照组(均P<0.05)。结论:采用黄连解毒汤联合复方苁蓉益智、多奈哌齐片治疗阿尔茨海默症患者,效果明显,安全性高。

    2021年04期 v.42;No.472 446-448+462页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 血府逐瘀汤治疗脑卒中后肌张力增高疗效及对患者运动功能的影响

    李丽丽;

    目的:研究血府逐瘀汤治疗脑卒中后肌张力增高患者的疗效及对患者Fugl-meyer、Ashworth评分及二氧化碳分压(PaCO_2)、氧分压(PaO_2)、同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法:将脑卒中后肌张力增高患者85例按照随机数字表法分作观察组42例和对照组43例。对照组实施常规治疗加巴氯芬片治疗,观察组则于对照组的基础上增用血府逐瘀汤治疗。分析两组临床疗效,治疗前后对Fugl-meyer、Ashworth评分及PaCO_2、PaO_2、Hcy水平变化情况,治疗前后日常生活活动能力变化情况等方面的差异。结果:观察组治疗总体有效率高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后Fugl-meyer评分高于对照组,而Ashworth评分低于对照组(均P<0.05)。治疗后观察组PaCO_2、Hcy水平均低于对照组,而PaO_2水平高于对照组(均P<0.05)。治疗后观察组及对照组的Barthel指数均高于治疗前,且观察组明显高于对照组(均P<0.05)。结论:血府逐瘀汤对脑卒中后肌张力增高患者的疗效显著,可明显改善肌张力以及运动功能,促进动脉血气分析指标以及Hcy水平恢复正常,提高日常生活活动能力。

    2021年04期 v.42;No.472 449-451页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 五虫通络胶囊治疗后循环缺血性眩晕临床研究

    宋旭丹;张宪忠;

    目的:观察五虫通络胶囊治疗后循环缺血(PCI)性眩晕(痰瘀阻窍型)疗效及对患者眩晕障碍量表筛查表(DHI-S)、眩晕评定量表评分系统(DARS)评分及血清Nε-羧甲基赖氨酸(CML)、氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)水平的影响。方法:选取120例PCI性眩晕患者为对象,采用随机数字法将其分为对照组(n=60)和观察组(n=60),对照组给予甲磺酸倍他司汀治疗,观察组给予五虫通络胶囊治疗,比较两组临床疗效、中医证候积分、DHI-S和DARS评分、血清CML和ox-LDL水平、双侧椎动脉(VA)和基底动脉(BA)的平均血流速度(Vm)、全血高切黏度(HBV)、全血低切黏度(LBV)、血浆黏度(PRV)、纤维蛋白原(FIB)及不良反应发生率。结果:观察组治疗有效率高于对照组(93.33%与75.00%)(P<0.05);治疗后观察组中医证候积分、DHI-S和DARS评分均显著低于对照组(均P<0.05);治疗后观察组血清CML、ox-LDL水平均低于对照组(均P<0.05);治疗后观察组VA、BA、Vm均高于对照组(均P<0.05);治疗后观察组HBV、LBV、PRV、FIB水平均低于对照组(均P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:五虫通络胶囊治疗PCI性眩晕(痰瘀阻窍型)疗效显著,可改善临床症状,降低血清CML、ox-LDL水平,改善血液流变学和血流速度,且安全性较高。

    2021年04期 v.42;No.472 452-455页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]
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  • 加味益气强心汤对心阳亏虚型慢性心衰患者心功能、血管内皮功能的影响

    郭允;王学工;

    目的:探究加味益气强心汤对心阳亏虚型慢性心衰患者心功能、血管内皮功能以及血清血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)水平的影响。方法:将90例心阳亏虚型慢性心衰患者按随机数字表法分为观察组和对照组各45例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组的基础上加服加味益气强心汤,连续治疗3个月后,比较两组患者的临床疗效、心功能、血管内皮功能及血清AngⅡ、ALD水平。结果:观察组总有效率为91.11%高于对照组的73.33%(P<0.05);治疗后,两组患者的左心室射血分数(LVEF)较治疗前上升,左室舒张末期内径(LVEDD)和左室收缩末期内径(LVESD)下降(均P<0.05),观察组的LVEF高于对照组,LVEDD和LVESD均低于对照组(均P<0.05);治疗后,两组患者的内皮素(ET)水平较治疗前下降,降钙素基因相关肽(CGRP)和血清一氧化氮(NO)水平上升(均P<0.05),观察组的ET低于对照组,CGRP和NO均高于对照组(均P<0.05);治疗后,两组患者血清AngⅡ、ALD水平较治疗前均下降(均P<0.05),观察组血清AngⅡ、ALD水平低于均对照组(均P<0.05)。结论:加味益气强心汤治疗心阳亏虚型慢性心衰疗效确切,可有效改善患者的心功能和血管内皮功能,降低血清AngⅡ、ALD水平。

    2021年04期 v.42;No.472 456-458页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 养胃增液汤联合枯草杆菌二联活菌颗粒治疗小儿厌食症效果及对患儿症状、生长抑素的影响

    袁彬;罗莉娟;胡燕;

    目的:探讨养胃增液汤联合枯草杆菌二联活菌颗粒治疗小儿厌食症的效果及对患儿症状、生长抑素的影响。方法:选取108例厌食症患儿,经随机数字表法分为治疗组及对照组,各54例。对照组使用枯草杆菌二联活菌颗粒治疗,治疗组使用养胃增液汤联合枯草杆菌二联活菌颗粒治疗。比较两组临床疗效、治疗前后中医症状积分、胃动素、胃泌素、生长抑素、微量元素、复发率。结果:治疗组临床治疗总有效率96.30%高于对照组85.19%(P<0.05);治疗组治疗后食量、食欲、面色、腹胀等中医症状积分均低于对照组(P<0.05);治疗组治疗后胃动素、胃泌素水平均高于对照组,生长抑素水平低于对照组(P<0.05);治疗组治疗后血清Ca~(2+)、Zn~(2+)水平高于对照组(P<0.05);治疗后3个月,治疗组复发率3.85%低于对照组17.39%(P<0.05)。结论:养胃增液汤联合枯草杆菌二联活菌颗粒能提升厌食症患儿的临床治疗效果,缓解临床症状,改善胃肠动力及生长抑素,促进血清微量元素恢复,减少复发。

    2021年04期 v.42;No.472 459-462页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
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  • 醒脾祛湿汤治疗湿浊痹阻型胸痹心痛临床研究

    肖进;张新莉;

    目的:观察醒脾祛湿汤治疗湿浊痹阻型胸痹心痛临床效果。方法:82例胸痹心痛患者随机分为两组,对照组给予常规西药治疗,观察组联合醒脾祛湿汤口服治疗。对比两组治疗前后西雅图心绞痛量表评分、血生化指标(hs-CRP、Hcy)、心电图心率变异性(HF、LF),比较两组临床疗效、心电图疗效及不良反应。结果:两组治疗后西雅图心绞痛量表评分,HF、LF、LF/HF指标均明显升高(P<0.05),hs-CRP、Hcy水平均明显降低(P<0.05),且观察组改善均优于对照组(P<0.05);两组治疗后观察组心电图总有效率和临床总有效率均明显高于对照组(P<0.05);两组均未无明显不良反应。结论:醒脾祛湿汤联合西药治疗能够降低胸痹心痛患者血生化指标,改善心电图心率变异性,有助于缓解心痛症状。

    2021年04期 v.42;No.472 463-466页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
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  • 柴芩承气汤加减辅助治疗急性胰腺炎疗效及对患者血清胃饥饿素水平的影响

    陈星星;张欣;何金品;

    目的:分析柴芩承气汤加减辅助治疗急性胰腺炎疗效及对患者血清胃饥饿素(Ghrelin)水平的影响。方法:将126例急性胰腺炎患者采用随机数字表法随机分为试验组与对照组各63例,对照组予以西医常规治疗与综合护理,试验组在此基础上辅以柴芩承气汤加减治疗。比较两组患者治疗总有效率,临床症状与体征恢复时间(血淀粉酶恢复正常时间、退热时间、腹痛缓解时间、肠鸣音恢复时间、住院时间),治疗前、治疗7 d后中医证候积分与急性生理与慢性健康评分(APACHE-Ⅱ)系统评分,以及血清生化指标[白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、胃饥饿素(Ghrelin)]水平。结果:试验组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗7 d后,两组中医证候积分与APACHE-Ⅱ评分均较治疗前降低,且试验组低于对照组(P<0.05);试验组血淀粉酶恢复正常时间、退热时间、腹痛缓解时间、肠鸣音恢复时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);治疗7 d后,两组血清IL-6、PCT、Ghrelin水平均较治疗前降低,且试验组低于对照组(P<0.05)。结论:柴芩承气汤加减辅助治疗急性胰腺炎可提高疗效,改善炎症反应,改善机体内环境状态,利于患者快速恢复。

    2021年04期 v.42;No.472 467-469+473页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
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  • 健脾养胃汤加减治疗慢性胃炎临床研究

    王会;刘春倩;

    目的:观察健脾养胃汤加减治疗慢性胃炎的临床疗效,探讨炒白术的健脾益胃作用机制。方法:将203例慢性胃炎患者随机分为两组,对照组(n=101)以奥美拉唑(或雷尼替丁)、甲硝唑、阿莫西林和胶态铋制剂三联或四联用药,研究组(n=102)采用口服以炒白术为主的健脾养胃汤加减治疗,比较两组临床疗效及消化功能改善情况。结果:研究组总有效率显著高于对照组(97.06%与78.22%)。研究组患者的胃肠症状、全身症状、情感能力等生活质量评分和外周血中抗炎因子TGF-β水平显著高于对照组,促炎因子IL-1β水平则显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:以炒白术为主的健脾养胃汤具有独特的健脾益胃功效,可抑制胃酸分泌,降低胃蛋白酶活性,减轻胃黏膜损伤。

    2021年04期 v.42;No.472 470-473页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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  • 通腑清胰汤治疗急性胰腺炎疗效及对患者中医证候积分与肠功能的影响

    叶浩;彭余胜;冯淑涵;李辉萍;雷洪伟;

    目的:探讨通腑清胰汤治疗急性胰腺炎疗效及对患者中医证候积分及肠功能的影响。方法:以98例急性胰腺炎患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组(49例,给予常规西药治疗)和研究组(49例,给予通腑清胰汤联合常规西药治疗)。统计治疗后所有患者临床疗效、肠道相关功能恢复时间及胃肠道功能评分,观察治疗前及治疗后中医证候积分、肠抑胃肽(GIP)、血清胃肠激素活动性肠肽(VIP)、血清微管相关蛋白1轻链3(MAP1-LC3)、髓样细胞触发受体-1(TREM-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血淀粉酶(Ams)变化情况。结果:治疗前,两组腹痛剧烈、身热口渴、胸闷腹胀、头身沉重胀痛、恶心呕吐、便溏不爽比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组腹痛剧烈、身热口渴、胸闷腹胀、头身沉重胀痛、恶心呕吐、便溏不爽均较治疗前降低,其中研究组腹痛剧烈、身热口渴、胸闷腹胀、头身沉重胀痛、恶心呕吐、便溏不爽均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组临床疗效高于对照组(95.92%与79.59%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组肠道相关功能恢复时间及胃肠道功能评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组GIP、VIP、MAP1-LC3、TREM-1、IL-6、TNF-α、Ams比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组GIP、VIP、MAP1-LC3、TREM-1、IL-6、TNF-α、Ams均较治疗前降低,其中研究组GIP、VIP、MAP1-LC3、TREM-1、IL-6、TNF-α、Ams均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:通腑清胰汤治疗急性胰腺炎可减少患者中医证候积分,缩短肠道功能恢复时间,恢复肠道功能。

    2021年04期 v.42;No.472 474-477页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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  • 石龙解毒方治疗弥漫大B细胞淋巴瘤临床研究

    肖汇颖;胡冬菊;贾海波;王永敏;籍祥瑞;杨凯;

    目的:观察石龙解毒方对弥漫大B细胞淋巴瘤患者血清β_2-微球蛋白(β_2-MG)与乳酸脱氢酶(LDH)的影响。方法:将弥漫大B细胞淋巴瘤80例患者按照随机对照法分为观察组和对照组,每组40例。对照组采用CHOP方案治疗,观察组在采用CHOP方案治疗的同时,口服石龙解毒汤辅助治疗。3周为1个疗程,连用6个疗程。观察两组治疗疗效,比较治疗前后中医证候积分、中医治疗疗效,治疗前后免疫细胞因子水平,β_2-MG与LDH水平,两组不良反应发生情况。结果:观察组总有效率和对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后中医证候积分低于对照组(P<0.05);观察组治疗后中医证候疗效高于对照组(P<0.05);观察组治疗后血清β_2-MG与LDH水平均低于对照组(P<0.05);观察组治疗后CD_3~+、CD_4~+、CD_(19)~+细胞比例均明显高于对照组,CD_8~+细胞比例和对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:石龙解毒方治疗弥漫大B细胞淋巴瘤疗效确切,能降低血清β_2-MG与LDH水平,提高化疗患者的免疫力,减毒增效。

    2021年04期 v.42;No.472 478-481页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
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  • 愈创汤配合痔瘘洗剂对复杂性肛瘘术后患者创面症状评分、创面菌群及分泌物pH值的影响

    李晓军;施捷;蔡娇娇;

    目的:探讨愈创汤配合痔瘘洗剂在复杂性肛瘘术后患者中的应用价值,为促切口愈合方案的制定提供理论参考。方法:选取复杂性肛瘘患者108例,按照随机数字表法分观察组、对照组,各54例。两组均行手术治疗,术后对照组采取常规治疗,观察组在对照组基础上给予痔瘘洗剂配合愈创汤治疗。比较两组临床疗效、创面愈合情况、治疗前(即术后第1天)、治疗14 d后创面症状评分、分泌物pH值、创面菌群分布、肛门功能(Wexner评分)及不良反应发生情况,并随访6个月,统计两组复发率。结果:(1)临床疗效及创面症状、愈合情况:观察组总有效率为94.44%(51/54),高于对照组77.78%(42/54),治疗14 d后创面愈合率高于对照组,创面疼痛、渗出、水肿、瘙痒评分低于对照组,且创面疤痕面积小于对照组(P<0.05)。(2)创面分泌物pH值、菌群分布:与治疗前比较,治疗14 d后两组创面分泌物pH值升高,厚壁菌门、拟杆菌门升高,变形菌门、放线菌门、蓝藻菌门降低,且观察组均优于对照组(P<0.05)。(3)肛门功能:与治疗前比较,治疗14 d后干便、稀便、肛内气体、需要衬垫、生活方式改变、Wexner评分均明显降低,观察组降低幅度较大(P<0.05)。(4)安全性:用药治疗期间两组均未发生药物不良反应。(5)复发:随访结果显示,两组复发率无统计学差异(P>0.05)。结论:愈创汤配合痔瘘洗剂在复杂性肛瘘术后患者中的应用价值较高,在促创面症状缓解、加速创面愈合、减轻创面疤痕、调节创面pH值及菌群分布等方面具有积极作用,同时促进肛门功能恢复,具有良好治疗效果及安全性,值得临床参考应用。

    2021年04期 v.42;No.472 482-485页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
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  • 益肾活血方对腹膜透析患者残余肾功能的影响

    束永兵;文艳;

    目的:观察益肾活血方治疗尿毒症腹膜透析的疗效及对患者残余肾功能的影响。方法:选择60例行腹膜透析治疗的尿毒症患者,随机分为对照组和治疗组各30例。其中前者采用常规基础的西医治疗与腹膜透析,后者在此基础上加用益肾活血方口服,两组治疗时间均为6个月,在治疗结束时记录患者的腹膜透析情况;组间、组内比较残余肾功能、残余尿量、血浆白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)水平。结果:(1)两组24 h尿量、残肾功能组内比较,治疗后均明显下降(P<0.05),对照组下降更为明显(P<0.05);(2)治疗后两组患者Hb、ALB组间比较,治疗组水平上升幅度更大(P<0.05)。结论:腹膜透析患者在西医治疗基础上加用益肾活血方口服,能够有效保护残余肾功能,同时可提高Hb、ALB水平,改善营养状态。

    2021年04期 v.42;No.472 486-488页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 中医适宜技术治疗经尿道前列腺切除术后下尿路症候群疗效及对患者排尿功能的影响

    杨玉华;杨阳;曾成惠;姜岚;胡静杰;

    目的:探讨中医适宜技术治疗经尿道前列腺切除术(TURP)后下尿路症候群的疗效及对患者排尿功能的影响。方法:采用信封法将行TURP患者108例分为研究组(n=55)和对照组(n=53),对照组采用西医治疗,研究组在此基础上给予中医适宜技术治疗,比较两种治疗方式疗效,并分析对患者中医证候、排尿功能的影响。结果:两组疗效比较差异有统计学意义(94.55%与78.18%,P<0.05);治疗后研究组尿频、尿急、尿痛症状积分均显著低于对照组(P<0.05);治疗后两组最大膀胱容量(MCC)、残余尿量(PRV)、最大尿流速(Qmax)、最大逼尿肌压(Pdet)均显著升高,且研究组以上指标均明显高于对照组(P<0.05);治疗后两组前列腺素E_2(PGE_2)、β-内啡肽(β-EP)均显著升高,前列腺素F_2α(PGF_2α)降低,且研究组PGE_2、β-EP高于对照组,PGF_2α低于对照组(P<0.05);治疗后两组前列腺症状评分(IPSS)及膀胱过度活动症状评分(OABSS)均显著降低,且研究组以上评分均明显低于对照组(P<0.05)。结论:中医适宜技术在经尿道前列腺切除患者中应用较佳,可显著改善患者术后下尿路症候群、前列腺增生及排尿功能,减轻膀胱过度活动。

    2021年04期 v.42;No.472 489-492页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
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  • 降糖祛瘀汤联合α-硫辛酸治疗气阴两虚兼血瘀型2型糖尿病并发周围神经病变临床研究

    杨冰;马国斌;

    目的:观察降糖祛瘀汤联合α-硫辛酸治疗气阴两虚兼血瘀型2型糖尿病并发周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法:选取96例DPN患者,随机分为两组。对照组给予α-硫辛酸治疗,观察组采用降糖祛瘀汤联合α-硫辛酸治疗,每日1剂,两组均以4周为1个疗程,连续治疗2个疗程。分别于治疗前后比较患者的临床疗效、神经传导速度、密歇根糖尿病神经病变评分方法(MDNS)、多伦多临床评分(TCSS)、中医证候积分、血液流变学指标。结果:治疗后观察组的临床疗效显著优于对照组(P<0.05)。治疗后观察组神经传导速度(MNCV及SNCV)较治疗前均显著增加(P<0.05),并且显著高于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者的MDNS、TCSS评分及中医证候积分均较治疗前显著降低(P<0.05),并且明显低于对照组(P<0.05);治疗后两组血液流变学指标BV、PV、FIB及HCT水平明显降低(均P<0.05),并且观察组的BV、PV、FIB及Hct水平明显低于对照组(均P<0.05)。结论:降糖祛瘀汤联合α-硫辛酸治疗气阴两虚兼血瘀型DPN疗效确切,有效改善患者血液流变学指标,值得临床应用。

    2021年04期 v.42;No.472 493-495页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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学术探讨

  • 黑逍遥散从血论治阿尔兹海默病探析

    彭超;王虎平;米彩云;张艳;

    阿尔兹海默病是一种老年性神经退行性疾病,多以学习记忆障碍和认知功能缺失为主要病症,在传统中医中没有特定的病名,而根据它的特点认为其属于"痴呆""呆病"等范畴,传统治疗多从肾虚、肝郁、脾弱等脏腑不调或从痰阻、血瘀等邪气阻络论治。现从"血虚不养心神""血瘀阻窍,神机失用"病机着手以黑逍遥散为代表,从"养血安神、行血宁神"的方向对论治阿尔兹海默病进行探析,为挖掘中医经典理论,探求新的治疗方式提供思路。

    2021年04期 v.42;No.472 496-498页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 基于“少火生气,壮火食气”理论治疗硬皮病

    汪宗清;陈晨;侯卫;聂红科;李青璇;吕志安;汤小虎;

    硬皮病是临床难治性自身免疫性疾病,常累及全身多个系统,其发病机制尚不明确,且进展迅速,预后多不良,目前尚缺乏特效治疗药物,治疗棘手。本病隶属于中医学中"皮痹"范畴,中医对其病因病机有着深入的认识,治疗效果显著,不良反应较小。现阐述《内经》中"少火生气、壮火食气"的理论内涵,浅析中医对硬皮病认识,探讨该理论对中医治疗硬皮病的指导作用,并举汤小虎教授临床验案1例,以期为临床多角度认识和治疗硬皮病提供有价值的思路。

    2021年04期 v.42;No.472 499-501+513页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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  • 健脾养胃护肝法治疗小儿脾胃病思路探析

    张同军;王明明;

    目的:对健脾养胃护肝法治疗小儿脾胃病的思路进行探析。方法:根据小儿脾胃生理、病理特点、病因病机总结治疗方法,并对健脾养胃护肝法治疗小儿脾胃病的观点进行分析,并附验案佐证。结果:小儿脾胃具有"脾常不足"的生理特点,病理特点为易寒易热、易虚易实。小儿脾胃疾病的诱因多由喂养不当、久病损伤或先天不足,其主要病机为脾失健运、脾湿胃燥、脾化胃纳等功能失调,脾胃受损后会衍生许多相关疾病。将治疗脾胃疾病的总的治疗方法归纳为健脾养胃护肝法,并可根据患儿的具体病情分为多种治法如健脾、运脾、补脾、泻肝、疏肝、清胃、和胃、降逆等。并根据上述治疗方法可应用于鹅口疮、腹痛、厌食症等病症的治疗中,且获得验证。结论:对小儿脾胃病采用健脾养胃护肝法治疗,具有显著的效果。

    2021年04期 v.42;No.472 502-505页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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名中医经验

  • 国医大师张学文瘀血理论治疗顽固性肾性水肿经验

    刘宇娜;苏衍进;司海龙;王郁金;

    本文旨在介绍从瘀血方面对顽固性肾性水肿病因病机认识及临床治疗用药经验。临床上诸多疾病均可有血瘀证,如胸痹、水肿、腰痛等,这主要与多种因素均可致瘀有关,各种致病因素发展到一定阶段均导致瘀血出现,因此临床上对血瘀证论治及其重要。国医大师张学文教授认为,水肿除需考虑一般病因引起,在疾病发展过程中,也不能忽略瘀血的存在,瘀血既为病理产物,又为其致病因素,临床上以健脾补肾、活血化瘀、行气利水为治疗原则。本文将介绍顽固性肾性水肿定义、瘀血理论成因、兼瘀血的不同证型及用药、典型病例,探讨国医大师张学文教授从瘀血理论辨证论治顽固性肾性水肿的临床用药,以期为临床诊疗提供更好的中医指导。

    2021年04期 v.42;No.472 506-509页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
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  • 李伟莉名中医治疗早发性卵巢功能不全经验

    陆莎莎;常韦;刘明敏;李伟莉;

    早发性卵巢功能不全是指生育年龄在妇女40岁之前的非生理性闭经,是妇科临床常见的内分泌疾病。由于临床多病因、多表现性,其诊断及治疗成为近年临床研究的热点和难点。李伟莉教授运用中西医结合治疗本病,取得并积累了大量的临床经验。她指出其病因病机主要是肾虚精亏、肝郁肾虚、心肾不交导致冲任失调,卵巢功能低下,引发月经失调。李师认为临床治疗上应灵活掌握"养""疏""通"的治疗原则,治疗中立方遣药,灵活配伍,调理冲任,调理卵巢功能,恢复月经周期的节律性。

    2021年04期 v.42;No.472 510-513页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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  • 高敏名中医基于浊毒理论以通论治抑郁症经验

    何盈;高敏;李秋宇;吴晋芳;杨舒颖;曾凤珊;

    抑郁症是临床常见疾病,除情绪、思维等神智改变外,还伴随复杂多变的多部位躯体症状,使其与其他内科疾病难以鉴别。其发病隐匿、病因不清、致病因素复杂,目前尚无确切的治疗方案。浊毒无形,流窜周身,蒙蔽清阳,清阳不升,气机失调,浊毒蓄积,因而致郁,高敏教授在治疗抑郁症方面有丰富的临床经验,基于"浊毒"理论,以发汗、利水,通大便等通利的方法,驱散体内浊毒,使清阳得其所处,气机调和,病邪自除,在抑郁症诊疗中可收良效。

    2021年04期 v.42;No.472 514-516页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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针灸经络

  • 针刺联合全麻对老年腹部手术患者苏醒期躁动、应激反应及术后认知功能的影响

    彭赛;熊武;

    目的:探究针刺联合全麻对老年腹部手术患者苏醒期躁动、应激反应及术后认知功能的影响。方法:回顾性分析82例行全麻腹部手术治疗的老年患者临床资料,其中联合针刺干预44例(针刺组),未予以针刺干预38例(常规组)。记录两组麻醉前(A_0)、气管插管后(A_1)、划皮后(A_2)、拔管时(A_3)血流动力学[平均动脉压(MAP)、心率(HR)]及苏醒期躁动情况,比较两组A_0、A_3时应激反应[皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)]及术前、术后3 d认知功能[简易智力状态测试量表(MMSE)]及认知障碍发生情况。结果:两组A_1、A_2、A_3时MAP、HR均较A0时升高(P<0.05),且常规组高于针刺组(P<0.05)。针刺组苏醒期躁动发生率及其躁动分级均低于常规组(P<0.05)。A_3时,两组血清Cor、NE水平均较A_0时升高(P<0.05),且常规组高于针刺组(P<0.05)。两组术后3 d时MMSE评分均较术前降低(P<0.05),且常规组术后3 d MMSE评分低于针刺组(P<0.05),认知障碍发生率则高于针刺组(P<0.05)。结论:针刺可减轻全麻围术期应激反应,对老年腹部手术患者苏醒期躁动控制效果较好,亦能改善术后认知功能障碍,应用前景良好。

    2021年04期 v.42;No.472 517-519页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 电针联合生化汤加减治疗药物流产不全临床研究

    肖风娟;姚艳玲;王丽芬;

    目的:研究电针联合生化汤加减治疗药物流产不全的临床效果。方法:选取81例早孕后药物流产确诊为药物流产不全的患者,按信封随机法分为三组,生化汤组27例、电针组27例、针药组27例,分别给予生化汤、电针治疗及生化汤结合电针联合治疗。三组患者均在治疗后7 d复查B超,随访至下次月经来潮,观察三组患者流产不全的临床疗效,阴道出血时间,转经时间及痊愈时间等,并随访至各组患者月经来潮。结果:经治疗,(1)针药组总有效率(96.3%)及治愈率(74.1%)和生化汤组(77.8%,44.5%)、电针组(81.4%,48.1%)比较,差异均有统计学意义(P<0.05);(2)针药组和生化汤组、电针组比较,阴道出血量减少,阴道出血时间缩短,差异均有统计学意义(P<0.05);生化汤组与电针组比较,差异无统计学意义(P>0.05),三组转经时间比较均无统计学意义(P>0.05)。(3)针药组平均痊愈时间和生化汤组、电针组比较明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)针药组和生化汤组、电针组比较,并发症发生率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:电针联合生化汤加减治疗药物流产不全可减少阴道出血时间,缩短药物流产不全的治疗疗程。

    2021年04期 v.42;No.472 520-522+530页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
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  • 醒脑开窍针刺法联合西医常规治疗对糖尿病合并亚急性期脑梗死患者神经功能、血脂、炎症因子及血糖的影响

    杜茜茜;杨铭;

    目的:观察醒脑开窍针刺法联合西医常规治疗对糖尿病合并亚急性期脑梗死患者神经功能、血脂、炎症因子及血糖的影响。方法:将120例糖尿病合并亚急性期脑梗死患者随机分为对照组和观察组各60例。两组均予西药常规治疗控制血压、血糖、营养神经、改善循环等对症治疗,对照组在西药常规治疗基础上予常规针刺治疗,观察组在西药常规治疗基础上加用醒脑开窍针刺治疗,两组疗程均为2周。观察两组治疗后美国国立卫生院神经功能缺损程度评分(NIHSS)和Barthel指数(BI)、简式Fugl-Meyer下肢运动功能评价表(FMA-LE)、Breg平衡量表(BBS)、中医证候积分、血脂[低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平、血糖[糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)]水平,评价两组临床疗效。结果:治疗后,两组患者NIHSS评分、中医证候积分、血清LDL-C、TG和TC水平、炎症因子TNF-α、IL-6和hs-CRP水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组治疗后上述指标均低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者BI评分、FMA-LE评分、BBS评分、血清HDL-C水平显著高于治疗前(均P<0.05),且观察组治疗后上述指标均高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者HbA1c、FPG、2hPG水平均较治疗前明显降低(P<0.05);但观察组与对照组差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组、对照组总有效率分别为90.00%(54/60)、73.33%(44/60),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:西药常规治疗基础上,联合醒脑开窍针刺法与常规针刺疗法相比,虽对调节血糖无明显疗效,但能进一步促进神经元功能恢复,改善神经功能,调节血脂水平,减轻炎性反应,提高临床疗效。

    2021年04期 v.42;No.472 523-526页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
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  • 冬病夏治温针灸治疗脾胃虚寒型胃痛临床研究

    张鼎;黄烈弥;桂星花;黄波;丁敏;张伦;陶继平;曾鹏丽;

    目的:观察冬病夏治温针灸法治疗脾胃虚寒型胃痛的临床疗效。方法:将80例脾胃虚寒型胃痛患者随机分为治疗组40例,针刺足三里(双侧)、中脘、关元穴后,予温针灸法治疗,对照组取穴同治疗组,予隔姜灸法治疗,均每日1次,每次30 min,每伏予10次为1个疗程,共3个疗程,分别观察治疗前、治疗12个月后的中医证候评分与焦虑、抑郁量表评分及治疗前后患者白介素6(IL-6)、降钙素原(PCT)水平测定及治疗后12个月疗效评定。结果:治疗后,两组患者各证候积分与治疗前相比积分降低(P<0.05),且治疗组患者各证候积分明显低于对照组(P<0.05)。治疗后IL-6、PCT水平均低于本组治疗前(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为100.0%优于对照组的87.50%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:冬病夏治温针灸能显著减轻虚寒型胃痛患者症状,可改善患者焦虑、抑郁症状,并可降低炎性因子PCT、IL-6水平,缓解炎症反应,极大提高患者生活质量。

    2021年04期 v.42;No.472 527-530页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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Meta分析

  • 中药复方治疗不安腿综合征临床疗效Meta分析

    张令霖;连新福;李先涛;

    目的:系统评价中药复方治疗不安腿综合征的临床疗效和安全性。方法:检索CNKI、维普、万方、CBM、PubMed等数据库,收集应用中药复方治疗不安腿综合征的临床随机对照试验文献。应用Cochrane评价员手册进行风险偏倚评估后,使用RevMan 5.3软件对其临床疗效指标进行Meta分析。结果:最终纳入31篇文献,共涉及2301例患者,其中治疗组1181例,对照组1120例。Meta分析结果显示:中药复方治疗不安腿综合征总有效率[OR=4.53,95%CI(3.02~6.81),P<0.00001],优于西药对照组;中药复方联合西药治疗不安腿综合征总有效率[OR=4.96,95%CI(3.13~7.87),P<0.00001],优于西药对照组;在改善IRLS和PSQI评分方面中药复方联合西药组与西药对照组相比均没有显著性差异[WMD=-3.00,95%CI(-8.22~2.23),P=0.26;WMD=-3.84,95%CI(-7.68~-0.01),P=0.05],安全性方面亦没有明显差异(P>0.05)。结论:中药复方及中药复方联合西药治疗不安腿综合征对比西药治疗均能取得更好的临床疗效。由于纳入文献的质量不高,尚需更多规模较大的高质量临床随机对照试验作为循证医学证据。

    2021年04期 v.42;No.472 531-536页 [查看摘要][在线阅读][下载 1724K]
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综述

  • 基于网络药理学的中药复方防治阿尔茨海默病研究进展

    朱晓芳;第五永长;周源;刘奇;

    阿尔茨海默病(AD)是一种以进行性记忆力减退、认知功能障碍、行为异常和社交障碍为特征的临床综合征。其病因及病理机制尚未完全阐明,西医缺乏有效的治疗方法,中医药因其多靶点、多途径的协同作用,在防治AD方面具有一定的优势。近年来,网络药理学兴起,因其整体性、系统性的特点,与中医药的整体观、辨证论治原则相一致,目前已在中医药研究领域广泛应用。现通过分析近年来利用网络药理学方法研究中药复方防治AD的临床及实验研究资料,探讨网络药理学在中药复方防治AD领域中的应用及存在的问题,为开展同类研究提供参考。

    2021年04期 v.42;No.472 537-539页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 从“调畅气机”论治糖尿病胃轻瘫研究进展

    窦淑文;谭从娥;王相东;邢文文;王郁金;

    糖尿病胃轻瘫(DGP)归属于"痞满""胃胀""呕吐"等多个疾病的范畴,本文以"气化论"为指导,总结"气机失调"为糖尿病胃轻瘫的总病机。中医学对糖尿病胃轻瘫的认识以"调畅气机"为着力点,虽然中医药防治DGP优势颇多,但仍有若干问题需要关注:(1)临床实验研究样本量较小,且缺乏辨证性,大多数为以方测证;(2)多以动物实验研究为主,理论研究文献报道相对不足;(3)研究多以西医为着力点进行,对发展中医药意义不大。故在今后的临床实践及实验研究中,应在"调畅气机"理论的指导下,并用健脾、疏肝、温肾、活血等方法,根据患者的具体情况,辨证论治,选方用药,发挥中医药治疗糖尿病胃轻瘫的重要作用,本文对调畅气机治疗糖尿病胃轻瘫进行综述,为临床应用及研究提供依据。

    2021年04期 v.42;No.472 540-542页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 中医药治疗重症肺炎研究进展

    尤文;周丽雅;

    重症肺炎具有发病急、病情重的特点,目前多采用西药对症治疗,但效果还有较大上升空间,中医治疗可有效提高重症肺炎患者的临床疗效,改善患者呼吸功能,减轻机体炎症反应。现对中医药治疗重症肺炎作出以下综述,包括重症肺炎的病因病机,辨证分型及各种治疗方法等。

    2021年04期 v.42;No.472 543-545页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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