陕西中医

基础研究

  • 益肾散结复方及其拆方对阿霉素肾病大鼠肾脏组织的影响研究

    王漱非;王悦彤;李现成;张楠;赵亚峰;沈霞;毛加荣;延佩;王宇;于小勇;程小红;屈凯;

    目的:探讨益肾散结复方及其拆方对阿霉素肾病大鼠肾脏组织的影响研究。方法:取健康清洁级SD大鼠70只,随机分为正常对照组、模型对照组、阳性药物对照组、温肾益精化瘀组、滋阴益肾化瘀组、益气化瘀组及全方组。除正常对照组外,其他组建立阿霉素肾病模型。造模成功后,阳性药物对照组给予盐酸贝那普利灌胃;温肾益精化瘀组、滋阴益肾化瘀组、益气化瘀组及全方组给予相应药物连续灌胃,正常对照组与模型对照组,给予等量的0.9%氯化钠溶液灌胃,达疗程后,测定大鼠尿蛋白定量及血清中尿素氮、血肌酐、胆固醇、甘油三酯的浓度,观察电镜下肾脏组织的形态学改变。结果:与模型对照组比较,益肾散结复方全方组及拆方组均能调节脂代谢紊乱、控制蛋白尿、改善肾功能、修复肾脏组织。其中,全方组在控制蛋白尿,改善血清胆固醇、血清甘油三酯、血尿素氮、血肌酐、修复肾脏组织方面显著优于阳性药物对照组。结论:益肾散结复方全方组及拆方组均能有效调节脂代谢紊乱、控制蛋白尿、改善肾功能、修复肾脏组织,为进一步开展细胞实验奠定基础。

    2020年01期 v.41;No.457 3-7页 [查看摘要][在线阅读][下载 1029K]
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  • 针刺疗法对帕金森病大鼠黑质神经元凋亡蛋白bcl-2、bax的影响

    吴成举;英锡相;陈靖;谢鑫;刘文俊;张小卿;吴景东;马铁明;马贤德;

    目的:探讨不同方法针灸("双固一通"电针、头针)"双固一通"法即电针关元、足三里、太冲、风府穴。头针:舞蹈震颤区、运动区、足运感区对帕金森病大鼠脑细胞神经元代谢的影响。方法:除空白对照组外其余注射鱼藤酮(配成1.5 mg/ml油溶液)1.5 mg/(kg·d),连续给药3周造模。随机分为5组(每组n=12),空白对照组、模型对照组(帕金森动物模型)、电针组(帕金森动物模型+电针治疗)、头针组(帕金森动物模型+头针治疗)、电针+头针组(帕金森动物模型+电针+头针治疗)。HPLC法测定黑质纹状体中DA含量,免疫荧光组化法检测bcl-2、bax蛋白表达。结果:模型对照组黑质纹状体中DA含量减少,大鼠中脑黑质bcl-2表达显著减少,bax表达显著增加;各针刺组可上调bcl-2表达,抑制bax表达。结论:不同方法针灸可以提高PD大鼠黑质多巴胺能神经元合成多巴胺的功能,改善大鼠大鼠的行为学,各针刺组可上调bcl-2表达,抑制bax表达。针灸治疗PD为临床提供了理论支持。

    2020年01期 v.41;No.457 8-11+133页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K]
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  • 补肾养血祛浊方对肾性贫血大鼠血清及肾组织中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白的作用研究

    吴心虹;李泰标;廖秋菊;何毅琪;林友益;

    目的:探讨补肾养血祛浊方对肾性贫血大鼠的治疗作用及对中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)的影响。方法:运用腺嘌呤建立肾性贫血模型,以补肾养血祛浊方干预4周后,检测外周血血红蛋白(Hb)、血肌酐(Scr)、转铁蛋白饱和度(TAST)、铁蛋白(Fer)、促红细胞生成素(EPO)、NGAL水平, RT-PCR检测肾组织NGAL mRNA、红细胞生成素受体(EPOR) mRNA表达变化,Western blot检测肾组织NGAL、EPOR蛋白表达变化。结果:与正常组比较,模型组Hb、EPO明显降低(P<0.01),TAST降低(P<0.05),NGAL升高(P<0.05),Scr、BUN、Fer均明显升高(P<0.01)。与模型组比较,中药组Hb、TAST、血清EPO明显升高(P<0.01),Scr、血清NGAL明显降低(P<0.01),Fer、BUN均降低(P<0.05)。模型组较正常组肾脏NGAL mRNA明显升高(P<0.01),EPOR mRNA降低(P<0.05);中药组较模型组肾脏NGAL mRNA减少(P<0.05),EPOR mRNA升高(P<0.05)。模型组较正常组肾脏NGAL蛋白水平升高(P<0.05),EPOR蛋白水平降低(P<0.05),中药组较模型组肾脏NGAL蛋白水平减少(P<0.05),EPOR蛋白水平明显升高(P<0.01)。结论:NGAL可能是CKD与贫血间的潜在联系点,补肾养血祛浊方能降低血清及肾脏NGAL水平,改善铁代谢情况,从而保护肾功能,纠正肾性贫血。

    2020年01期 v.41;No.457 12-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 284K]
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  • 伤科黄水经口给药的长期毒性研究

    蒋春飞;刘东文;郑芳昊;

    目的:观察连续灌胃给予伤科黄水后,SD大鼠产生的毒性反应及其严重程度。方法:将SD大鼠按体重和性别随机均衡分为4组,分别为空白对照组,伤科黄水4.58 g/kg剂量组、9.16 g/kg剂量组、18.33 g/kg剂量组,每组8只,雌雄各半。各组均以10 ml/kg灌胃给药,每天给药1次,连续给药14 d。试验期间,每天观察大鼠的外观体征、行为活动、腺体分泌、呼吸、粪便性状等。在给药第1、4、7、11、14天测定大鼠体重。在剖检前一天(给药第14天)进行尿液、眼科检查。剖检当天处死全部大鼠,进行脏器检查。结果:与空白对照组相比,给药第14天伤科黄水18.33 g/kg剂量组雌性动物的体重(P<0.05)和14天内的增重(P<0.01)均明显下降,其余各组无明显变化。各组动物眼科检查均未见异常。伤科黄水4.58 g/kg剂量组、9.16 g/kg剂量组、18.33 g/kg剂量组雄性动物尿比重高于空白对照组(P<0.05或P<0.01),尿液pH值低于阴性对照组(P<0.01),其余各组无统计学差异。伤科黄水18.33 g/kg剂量组雌性动物胸腺脏器重量、脏体系数、脏脑系数低于空白对照组(P<0.05或P<0.01),心脏脏器重量低于空白对照组(P<0.05),伤科黄水9.16 g/kg剂量组睾丸脏脑系数低于空白对照组(P<0.05),其余各组无统计学差异。结论:伤科黄水重复多次口服给药未发现明显毒副作用。

    2020年01期 v.41;No.457 16-19+23页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K]
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临床研究

  • 芪参益气滴丸对急性心肌梗死PCI术后患者血清学指标及预后的影响

    陈伟国;朱萧玲;常盼;王西辉;

    目的:探讨芪参益气滴丸对急性心肌梗死PCI术后患者各血清学指标及预后的影响。方法:选取110例急性心肌梗死患者为研究对象,所有患者均接受PCI术治疗,根据入院单双号将受试者分为对照组(n=55)和研究组(n=55),对照组患者术后给予常规西药治疗,研究组患者在对照组的基础上口服芪参益气滴丸治疗,比较两组患者的治疗总有效率、治疗前后各炎性因子水平及各血管内皮功能指标变化,随访1年后,比较两组不良心血管事件发生率。结果:研究组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);与治疗前相比,治疗后两组患者各炎性因子水平均明显降低,且研究组显著低于对照组(P<0.05);与治疗前相比,治疗后两组患者各血管内皮功能指标均明显改善,且研究组显著优于对照组(P<0.05);研究组患者不良心血管事件发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:芪参益气滴丸可有效改善患者的血管内皮功能,抗炎作用显著,减少不良心血管事件发生率,疗效确切,对改善急性心肌梗死PCI术后患者预后具有积极意义。

    2020年01期 v.41;No.457 20-23页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
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  • 芪独合剂改善缺血性脑卒中恢复期患者神经缺损程度、颈动脉粥样硬化、血管内皮生长因子临床研究

    胡汉楚;张征;王赤华;

    目的:探讨芪独合剂改善缺血性脑卒中恢复期(气虚血瘀、络脉痹阻证)患者的临床效果,探讨其对患者神经缺损程度、颈动脉粥样硬化、血管内皮生长因子的影响。方法:将110例缺血性脑卒中恢复期患者采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组55例。对照组患者给予常规西药治疗,观察组患者在对照组基础上加用芪独合剂口服,1个月为1个疗程,连续用药2个疗程。观察两组治疗的临床效果,评价神经功能缺损程度、运动功能、日常生活能力变化,检测颈动脉内膜中层厚度(IMT)、斑块面积、大脑中动脉血流速度,监测血管内皮生长因子(VEGF)水平变化。结果:观察组、对照组的有效率分别为90.91%(50/55)、76.36%(42/55),以观察组有效率明显升高(P<0.05);观察组患者治疗后的神经功能缺损程度较对照组明显减轻,治疗1个月、治疗2个月的NIHSS评分显著低于治疗前及对照组(P<0.05);观察组患者治疗后的运动功能、日常生活能力改善优于对照组,FMA评分、Barthel指数评分均显著高于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后的颈动脉粥样硬化改善优于对照组,斑块IMT厚度、斑块面积均显著小于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后的脑血流改善优于对照组,Vm、Vd、Vs均显著高于对照组(P<0.05);观察组患者治疗1个月、治疗2个月的VEGF水平显著高于治疗前及对照组(P<0.05)。结论:芪独合剂能有效提高运动功能、日常生活能力,改善颈动脉粥样硬化程度,增加脑血流量,促进新生血管形成,从而促进受损神经功能的修复。

    2020年01期 v.41;No.457 24-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K]
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  • 软坚通脉汤治疗冠心病PCI术后Ⅱ期心脏康复疗效及对患者生活质量的影响

    索晓菲;王亚红;王居新;夏惠英;

    目的:观察软坚通脉汤对冠心病(PCI)术后Ⅱ期心脏康复患者疗效及对患者生活质量的影响。方法:回顾性总结冠心病PCI术后Ⅱ期心脏康复患者90例,按随机平行双盲法平均分成两组,每组均为45例。对照组常规治疗,研究组在对照组基础上加用软坚通脉汤治疗,均治疗8周。观察治疗前、疗程结束时两组心功能、生活质量等指标变化并比较。结果:①两组治疗前各指标比较差异无统计学意义(P>0.05),两组疗程结束时病情、医疗状况、一般生活、社会心理状况、总分较治疗前均显著升高(P<0.05),且研究组以上指标均显著优于对照组(P<0.05)。②两组治疗前各指标比较差异无统计学意义(P>0.05),两组疗程结束时MAD较治疗前均显著下降,超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化力(T-AOC)、运动持续时间(ED)、氧耗量峰值(VO_2峰值)、无氧代谢阈值负荷(AT)较治疗前显著升高(P<0.05),疗程结束时研究组以上指标均显著优于对照组(P<0.05)。③两组治疗前各指标比较差异无统计学意义(P>0.05),两组疗程结束时左心室射血分数(LVEF)、峰值功率(PP)、6 min步行距离(6MWD)较治疗前升高(P<0.05),且研究组显著高于对照组(P<0.05)。结论:软坚通脉汤能有效改善冠心病PCI术后Ⅱ期心脏康复患者心功能指标及运动耐力和抗氧化能力,有效提升患者的临床疗效及生活质量,具有较高的临床应用价值。

    2020年01期 v.41;No.457 29-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 大株红景天注射液联合回阳升陷汤治疗不稳定型心绞痛临床疗效及对患者炎症因子的影响

    禹海文;党瑜华;董炎炎;

    目的:初步验证大株红景天注射液联合回阳升陷汤治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及对患者炎症因子的影响。方法:按数字表法将200例患者随机分为对照组、治疗组各100例。对照组为标准药物治疗,治疗组为在对照组基础上给予大株红景天注射液联合回阳升陷汤,连续治疗14 d。比较两组临床疗效,心绞痛发作频率、持续时间及检测血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平。结果:与对照组比较,治疗组总有效率(92.00%)优于对照组总有效率(81.00%)(P<0.05);治疗组在第14天时患者心绞痛发作频率(3.43±0.67)次/周和持续时间(2.96±0.73)min/次较对照组心绞痛发作频率(4.72±0.53)次/周和(4.37±1.04)min/次持续时间均明显降低(均P<0.05);同时治疗组在第14天时患者血清MMP-9(131.37±41.93)ng/ml、ICAM-1(56.37±15.58)pg/ml表达较对照组MMP-9(211.39±34.27)ng/ml、ICAM-1(80.37±17.32)pg/ml明显降低(均P<0.05)。结论:大株红景天注射液联合回阳升陷汤可抑制不稳定型心绞痛患者炎症因子表达,进而改善患者临床症状。

    2020年01期 v.41;No.457 32-34页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • 参麦注射液关节腔注射治疗膝骨性关节炎疗效及对患者关节滑液基质金属蛋白酶、透明质酸、一氧化氮浓度的影响

    吴刚;张永锋;

    目的:探讨给予膝骨性关节炎患者关节腔注射参麦注射液治疗的临床效果及对关节滑液基质金属蛋白酶3(MMP-3)、基质金属蛋白酶13(MMP-13)、透明质酸(HA)、一氧化氮(NO)浓度的影响。方法:82例膝骨性关节炎患者随机分为两组,对照组(n=41)行透明质酸钠注射液治疗,观察组(n=41)行关节腔注射参麦注射液治疗,观察两组患者膝关节液相关生化指标、膝关节功能及生活质量改善情况。结果:经相应治疗1个疗程后,与对照组比较,观察组膝关节液中MMP-3、MMP-13含量及NO浓度均显著更低,HA含量显著更高(P<0.05);与治疗前比较,治疗后2、3、4、5周时两组患者Lysholm评分均有显著提高,且观察组显著高于对照组(P<0.05);经治疗后,观察组QLQ-c30量表中5项评估内容评分相比治疗前、对照组均显著更高(P<0.05)。结论:给予膝骨性关节炎患者关节腔内注射参麦注射液治疗,可使患者膝关节液相关生化指标水平获得有效改善,提高膝关节功能改善效果,有助于患者治疗后生活质量获得更大程度改善。

    2020年01期 v.41;No.457 35-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 参芪附仙饮联合盐酸曲美他嗪片辨治慢性心力衰竭心肾阳虚证临床研究

    尚加芬;

    目的:探究参芪附仙饮联合盐酸曲美他嗪片辨治慢性心力衰竭心肾阳虚证的临床效果。方法:选取慢性心力衰竭心肾阳虚证患者112例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=56)和观察组(n=56)。对照组患者采用盐酸曲美他嗪片治疗,观察组患者在对照组基础上给予参芪附仙饮口服,连续治疗1个月为1个疗程。观察治疗前后心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左心室收缩末内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)]、生活质量量表(MLHFQ)评分、6 min步行距离(6WMT)变化,监测血清中氨基末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白I2 (cTnI2)、肌红蛋白(MYO)、正五聚体蛋白-3(PTX-3)、高迁移率族蛋白-1(HMGB-1)水平,比较两组用药的临床效果,评价用药的安全性。结果:观察组的有效率91.07%,相比于对照组的76.79%显著升高(P<0.05);与对照组相比,观察组患者治疗后心功能指标LVEF显著高于对照组,LVESD、LVEDD显著低于对照组(P<0.05);生活质量MLHFQ评分明显降低,6WMT明显升高(P<0.05),血清中NT-proBNP、cTnI2、MYO、PTX-3、HMGB1水平明显降低(P<0.05);观察组患者治疗期间不良反应发生率5.36%,显著低于对照组的不良反应发生率14.29%(P<0.05)。结论:参芪附仙饮联合盐酸曲美他嗪片治疗利于提高慢性心力衰竭(心肾阳虚证)患者的心功能,改善生活质量,减轻心肌损害、机体的微炎症状态,安全有效。

    2020年01期 v.41;No.457 38-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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  • 加味身痛逐瘀汤对多节段脊髓性颈椎病经后路单开门术后轴性症状改善的临床研究

    齐兵献;樊成虎;唐晓栋;兰晓飞;

    目的:加味身痛逐瘀汤对后路单开门减压术治疗脊髓性颈椎病后存在轴性症状改善的临床疗效观察。方法:将60例脊髓性颈椎病经后路单开门手术治疗后存在不同程度轴性症状的患者随机分为治疗组和对照组,两组各30例。治疗组在基础治疗上给予加味身痛逐瘀汤治疗,对照组在基础治疗上给予塞来昔布治疗。结果:两组患者治疗后VAS评分、ODI指数、轴性症状与治疗前相比较,有显著性差异(P<0.05),治疗两周后对照组改善效果优于治疗组(P>0.05),治疗4周后治疗组改善效果显著优于对照组(P<0.05);两组患者治疗后两周及4周,颈椎JOA评分与治疗前比较,有显著性差异(P<0.05),治疗组改善效果与对照组相比无明显差异(P>0.05)。结论:加味身痛逐瘀汤在改善脊髓型颈椎病单开门椎管扩大成形术后患者颈肩部疼痛、沉重、僵硬、酸困等症状方面具有显著的临床优势,可以有效缓解患者颈部疼痛症状,改善颈椎功能活动,降低患者的颈椎功能障碍情况,最终改善轴性症状。

    2020年01期 v.41;No.457 42-45+98页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
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  • 白头翁汤保留灌肠联合rhGM-CSF治疗Ⅱ~Ⅲ期宫颈癌盆腔放疗所致急性放射性直肠炎疗效及对患者炎症反应的影响

    陈十昔;赵彦;韩宁宁;韩旭华;王思童;刘婷婷;王璐;

    目的:观察白头翁汤保留灌肠联合rhGM-CSF对Ⅱ~Ⅲ期宫颈癌盆腔放疗所致急性放射性直肠炎的疗效及对炎症反应的影响。方法:将83例Ⅱ~Ⅲ期宫颈癌盆腔放疗所致的急性放射性直肠炎患者随机分为观察组(41例)和对照组(42例),两组均接受消炎止痛止泻等对症治疗,对照组在其基础上给予rhGM-CSF治疗,观察组在对照组基础上加用白头翁汤保留灌肠治疗,两组疗程均为两周。比较两组的临床疗效,记录两组治疗前后中医症状积分、直肠黏膜评分及KPS评分、血清炎性细胞因子的变化。结果:观察组临床总有效率为92.68%(38/41),对照组为71.43%(30/42),观察组显著高于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后腹痛、腹泻、腹胀、便血、里急后重、食少、身体困重、身热不扬积分和中医症候总积分均明显降低(P<0.05),治疗后以上积分观察组较对照组改善更明显(P<0.05);与治疗前比较,观察组直肠黏膜评分明显降低,KPS评分则有明显增加(P<0.05),治疗后观察组直肠黏膜评分低于对照组(P<0.05),KPS评分显著高于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-1(IL-1)水平明显降低(P<0.05);治疗后观察组以上指标均低于对照组(P<0.05)。结论:白头翁汤保留灌肠联合rhGM-CSF治疗Ⅱ~Ⅲ期宫颈癌盆腔放疗所致急性放射性直肠炎的疗效确定,可显著改善患者临床症状及生活质量,抑制肠道黏膜损伤,抑制炎症反应。

    2020年01期 v.41;No.457 46-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
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  • 气滞胃痛颗粒联合熊去氧胆酸治疗肝胃不和型胆汁反流性胃炎疗效研究

    李艳;张锋;周佳美;

    目的:探讨气滞胃痛颗粒联合熊去氧胆酸治疗肝胃不和型胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法:将80例肝胃不和型胆汁反流性胃炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例。对照组给予熊去氧胆酸治疗,治疗组在对照组治疗基础上加气滞胃痛颗粒治疗。4周后比较两组临床症状(腹胀、腹痛、呃逆、呕吐)积分及24 h胃内胆汁反流指标变化情况,依据胃镜结果进行疗效评定,并评价不良反应。结果:两组治疗后腹胀、腹痛、呃逆、呕吐症状积分、24 h胃内胆汁反流指标值均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组临床症状积分、24 h胃内胆汁反流指标值显著低于对照组(P<0.05);两组治疗过程中均未发生药物相关的不良反应。结论:气滞胃痛颗粒联合熊去氧胆酸治疗肝胃不和型胆汁反流性胃炎临床疗效确切,且无不良反应,安全性高。

    2020年01期 v.41;No.457 50-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 清肠解毒方对大肠癌术后复发化疗患者肿瘤标记物水平及生活质量的影响

    童玫瑰;程千;

    目的:探讨清肠解毒方对大肠癌术后复发化疗患者的生活质量及肿瘤标记物水平的影响。方法:选取出现复发的大肠癌患者60例,随机分为观察组与对照组各30例。两组化疗方案均为奥沙利铂联合卡培他滨或者盐酸伊立替康联合卡培他滨,观察组加用清肠解毒方治疗。比较两组患者治疗前后血清CEA、AFP、CA-125、CA-199水平与ECOG评分变化。结果:两组患者治疗后血清CEA、AFP、CA-125、CA-199水平显著低于治疗前(P<0.05)。此外,治疗后观察组患者的血清CEA和CA-199水平显著低于对照组(P<0.05)。生活质量方面,治疗后两组患者ECOG评分均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患者治疗后ECOG评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清肠解毒方能够明显改善大肠癌术后化疗患者的生活质量,降低血清肿瘤标记物浓度,值得临床应用。

    2020年01期 v.41;No.457 53-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 164K]
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  • 黄芪汤加减治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病疗效研究

    任英杰;王起;陈秋生;

    目的:探讨黄芪汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法:采用随机数字表法将166例AECOPD患者随机分为常规组和观察组各83例。常规组采用常规西医方法治疗,观察组在常规组的基础上给予黄芪汤加减治疗。观察两组治疗前后第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1占FVC的百分比(FEV1/FVC%)、动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)水平。结果:两组治疗后FEV1、FEV1/FVC、PaO_2水平与治疗前相比较均显著升高(P<0.05),且观察组与同期常规组相比较均显著升高(P<0.05);两组治疗后PaCO_2、TNF-α、IL-1β、IL-6水平与治疗前相比较均显著降低(P<0.05),且观察组与同期常规组相比较均显著降低(P<0.05)。结论:黄芪汤加减治疗AECOPD可降低患者炎症反应水平,改善动脉血气和肺功能,提高治疗效果,值得临床应用。

    2020年01期 v.41;No.457 57-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 复方皂刺汤联合PP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效及安全性分析

    张羽飞;朱鸿帆;吴申;陈挺松;

    目的:探讨复方皂刺汤联合PP方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性。方法:选取晚期NSCLC患者78例,经随机数表法分为对照组、研究组各39例,剔除脱落病例后最终入组对照组37例、研究组38例。对照组患者接受PP(培美曲塞+顺铂)化疗,研究组患者在PP化疗基础上加入复方皂刺汤联合治疗。持续治疗4疗程后,对比两组患者的近期疗效及血清NSCLC相关肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原153(CA153)、细胞角蛋白19的可溶性片段(Cyfra21-1)、鳞状细胞癌相关抗原(SCC-Ag)]水平、抗癌药物毒副作用分级、KPS评分值差异,随访并记录两组患者的生存时间。结果:治疗4疗程后,两组患者的疗效分级差异无统计学意义(P>0.05),研究组患者的ORR、DCR高于对照组患者(P<0.05);研究组患者血清中CEA、CA153、Cyfra21-1、SCC-Ag的水平低于对照组患者(P<0.05);两组患者白细胞下降、粒细胞下降、血小板下降、恶心呕吐、肝功能损伤、肾功能损伤发生率的差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者的KPS评分值明显高于对照组患者(P<0.05)。随访发现,两组患者生存时间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复方皂刺汤在优化晚期NSCLC患者的近期疗效方面具有肯定作用,且治疗安全性良好,其在延长患者远期生存时间方面的作用尚不明显。

    2020年01期 v.41;No.457 60-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 六君祛痰解毒汤联合化疗治疗非小细胞肺癌疗效及对患者血管内皮生长因子的影响

    任东峰;孙国芳;

    目的:分析六君祛痰解毒汤联合化疗对非小细胞肺癌(NSCLC)患者疗效和血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法:将120例NSCLC患者作为研究对象,随机分为三组,其中A组应用单一化疗方案,B组应用单一六君祛痰解毒汤治疗,C组应用化疗+六君祛痰解毒汤联合治疗,三组各40例。比较三组患者近期疗效及治疗前后血清VEGF水平变化和治疗期间不良反应的发生情况。结果:A、C组治疗总有效率较B组明显升高(P<0.05),而A组与C组治疗总有效率的比较,并无统计学差异(P>0.05)。治疗期间,B组患者均无明显不良反应的发生;A、C组肝肾功能损伤发生率的比较,并无统计学差异(P>0.05);C组血小板计数(PLT)减少、白细胞计数(WBC)减少、贫血及胃肠道反应发生率较A组均显著下降(P<0.05)。A组治疗后血清VEGF的水平与治疗前比较,并无统计学差异(P>0.05);B、C组治疗后血清VEGF水平较治疗前均显著下降(P<0.05),且B、C组治疗后血清VEGF的水平较A组均显著下降(P<0.05),C组治疗后血清VEGF的水平较B组显著下降(P<0.05)。结论:在常规化疗的基础上,联合应用六君祛痰解毒汤治疗可有效改善NSCLC患者的临床症状,提高近期疗效,且可有效减少血清VEGF含量,且不会增加不良反应的发生率,提示联合用药具有较高的有效性和安全性。

    2020年01期 v.41;No.457 63-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 黄芪汤加减治疗溃脓期肺痈临床观察

    彭勇;何江;周棉勇;

    目的:探讨验方黄芪汤内服治疗溃脓期肺痈的临床疗效及其作用机制。方法:采用随机分组法将病例各分为治疗组(20例)与对照组(20例),治疗组用黄芪汤,用法:将药煎取400 ml,分早中晚饭后温服,1周为1个疗程,连用1月;对照组西医西药治疗方案选择单用足量敏感抗生素静滴,每天两次,连用1月;1月后复查X线胸片、胸部CT或MRI、支气管镜检查、痰或血培养、血常规等指标。将搜集的资料进行统计学处理。结果:治疗组能明显改善咳嗽、咳痰、胸痛、高热、畏寒、心悸、气短、纳差、乏力等全部证候(P<0.05),总有效率为95.00%,对照组能改善咳嗽、咳痰、胸痛、高热、畏寒等证候(P<0.05),总有效率为70.00%,两组治疗后在咳嗽、咳痰、胸痛、畏寒、纳差、乏力等证候评分上组间比较差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。影像学指标,两组治疗后均能明显改善X线胸片、胸部CT及MRI等影像学指标(P<0.05),组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);对于支气管镜像,两组患者治疗后都能降低支气管黏膜损害程度、炎症程度,提高管壁运动状态,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05);两组患者管腔狭窄程度积分治疗前后及两组治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:黄芪汤可明显减轻溃脓期肺痈的临床症状及改善相应实验室检查指标。

    2020年01期 v.41;No.457 66-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
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  • 温阳活血方治疗糖尿病周围神经病变临床研究

    戴琴;徐骁;

    目的:探讨温阳活血方治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将50例患者随机分为两组(治疗组25例和对照组25例),两组均常规使用西药治疗,对照组采用依帕司他治疗,治疗组采用徐教授的温阳活血方,观察两组的症状及神经传导速度变化。结果:治疗前两组评分统计学差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3个月后,两组治疗后运动传导速度和感觉传导速度评分较治疗前均明显改善,具有统计学意义(P<0.05);两组组间比较有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为84.00%,对照组64.00%,组间比较统计学差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温阳活血方治疗糖尿病周围神经病变有良好的临床疗效。

    2020年01期 v.41;No.457 70-72页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 引火汤对类风湿关节炎患者骨代谢的影响

    杨庆万;安阳;项飞燕;雷玉梅;

    目的:观察引火汤对长期运用糖皮质激素治疗的类风湿性关节炎类风湿关节炎(RA)患者骨代谢的影响。方法:将长期接受激素疗法RA患者随机分为两组,对照组49例口服甲泼尼龙片、甲氨蝶呤片、碳酸钙D_3片;治疗组50例在对照组基础上联合中药汤剂引火汤口服。两组疗程均为6个月,比较两组治疗后骨代谢标志物(甲状旁腺激素、25-羟基维生素D_3)、L_(2-4)骨密度平均值(BMD)、血清钙磷水平、炎症指标(血沉、C反应蛋白)及关节VAS评分的变化。结果:两组治疗方案均可有效降低PTH水平(P<0.05),治疗组在降低甲状旁腺激素(PTH)及改善25-羟基维生素D_3、BMD方面优于对照组(P<0.05);在改善关节炎症与疼痛方面,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:引火汤可以改善RA患者长期口服抗风湿药物后的骨代谢及钙磷代谢平衡,与抗风湿药联用后可以增强抗炎作用,但目前研究尚不能证实其确切的机制。

    2020年01期 v.41;No.457 73-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 独活续断汤辅助治疗老年腰椎间盘突出症疗效及对患者血清代谢组学的影响

    刘晶晶;许晓爽;赵婧;宋恩峰;

    目的:探讨独活续断汤辅助治疗对老年腰椎间盘突出症患者病情及血清代谢组学的影响。方法:选取非急性期腰椎间盘突出症患者88例,参照随机数表法分为对照组、研究组各44例。对照组患者接受手法按摩复位配合塞来昔布胶囊镇痛治疗,研究组患者在对照组基础上加入独活续断汤联合治疗。持续治疗4周后,对比两组患者的日本骨科协会评估治疗分数(JOA评分)、近期疗效、血清代谢差异物(柠檬酸、赖氨酸、丙酮酸、β-隐黄素)表达水平以及治疗期间药物相关不良反应发生情况的差异。结果:治疗4周后,研究组的JOA评分值低于对照组患者(P<0.05);研究组患者的总有效率高于对照组患者(P<0.05);血清中柠檬酸、赖氨酸、丙酮酸、β-隐黄素的水平高于对照组患者(P<0.05)。治疗期间,两组患者药物相关不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:独活续断汤辅助治疗可有效改善老年腰椎间盘突出症患者的病情,具体可能与该药增强机体能量代谢等作用相关。

    2020年01期 v.41;No.457 76-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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学术探讨

  • 产后缺乳辨治经验

    孙小慧;李志远;杨梦环;赵燕;杨毅;武继彪;

    目的:探析产后缺乳的学术经验和组方用药特点,提出自己的领会。方法:通过对产后缺乳认识的仔细研读思考,结合自己的感悟,对缺乳的主要证候、病因病机、辨证治疗和方药组成进行分析、阐释,并附验案举隅。结果:根据病因病机将缺乳分为气血两虚、肝气郁结、痰湿雍阻三种类型,认为其发病主要与气血不足、肝郁气滞、痰湿阻滞有关,治法主要是补益气血、疏肝解郁、健脾化痰、通络下乳治疗,并加以方药分析,临床应用收效良好。结论:产后缺乳治疗力求标本同治,虚实明辨。

    2020年01期 v.41;No.457 79-81页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • “神”及神相关系统的涵义概述

    莫慧;王挺;何苗;文燕;

    本文从神的本义出发,分析"神"及相关系统的涵义,对其进行剖析和分别定义。认为中医的"神"是一种难以表述、却可被感受的精神、思维和意识的状态。根据"神"系统产生顺序和属性区分神、魂、魄、意、志;根据特性和功能区分元神、识神、欲神。在神的诸多表述中,神明为"神"之外显部分,表现为神识、神志、心神等不同;神识为感觉和神知部分;神志为神魂魄意志的合称,亦可是心中所藏之神。神机是神的运动调节形式,通过气立的方式与外界进行交换。深入研究"神"及神相关系统,是从中医角度认知和解释精神、思维、意识、躯体等之间关联性的关键点。

    2020年01期 v.41;No.457 82-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 老年夜尿增多症扶阳化气治法阐析

    秦楚峰;王朝军;纪云西;

    精血阳气亏虚,气化失常是老年人夜尿增多症的基本病机。气化失常,津液排泄障碍又可加重脏腑损伤,久病及肾。肾中真阳乃人生立命之根本,内阳外阴为人体阴阳的本体结构,昼日阳气出于阴,生发在外,内阳相对不足,以致肾中阳气不足,蒸腾气化功能下降,内外不得相顾;而夜间阳藏于阴,阳气回归本位,肾阳充足,则膀胱气化增强,津液故能出,因而夜尿增多。其病位虽在膀胱,但最终责之于肾中阳气不足和气化功能失调。治疗上当遵循寒者热之,虚者补之,"病在阳者,扶阳抑阴"的原则,施以扶助阳气,宣畅气化。肾阳得充,气化功能趋于正常,昼日仍有充足的阳气在内行使蒸腾气化之能,自然津液通达,夜尿减少。

    2020年01期 v.41;No.457 86-88页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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名老中医经验

  • 李祥云教授治疗精子DNA损伤性不育经验

    贾丽娜;

    近年来因精子DNA损伤所致的不育逐渐成为男性不育症的研究热点和治疗难点,李祥云教授融汇中西,将中医辨证论治概念进行延伸拓展,针对目前精子DNA损伤重要指标精子DFI指数,采用中医整体论治,认为病位在肾,离不开脾胃运化功能协助,其中瘀血湿毒常常交互存在,需要分证治之,取得显著临床疗效。

    2020年01期 v.41;No.457 89-91页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 沈力教授治疗乳腺癌十一法

    贺晓立;王军;余静;沈力;

    乳腺癌是我国女性发病率最高的恶性肿瘤,并以每年高于发达国家1~2个百分点的速度快速增长,该病起病隐匿,发现时往往已是晚期,西医综合治疗效果不佳。浙江省名中医沈力教授在多年临证实践中系统总结了乳腺癌防治以及围手术期、放化疗期的综合治疗,取得了较好的临床疗效,本文详细介绍了沈力教授治疗乳腺癌的经验,将其整理归纳,总结为两期十一法,并附以医案,以资各位同道参考借鉴。

    2020年01期 v.41;No.457 92-94页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 刘剑锋教授治疗失眠临床经验

    王诗恒;刘剑锋;秦培洁;董臻;党迎迎;

    失眠是一种临床常见多发的疾病,影响患者的身心健康和生活质量,甚至导致恶性意外事故的发生,威胁个人和社会安全。中医药治疗失眠具有特色和优势,刘剑锋教授长期从事临床工作,经验丰富,擅长使用中医药治疗慢性疾病和养生保健,本文整理了刘剑锋教授治疗失眠的医案和方药,将介绍失眠的定义、病机、辨证及临床案例,总结刘剑锋教授治疗失眠的临床经验,以期为临床使用中医药治疗失眠提供借鉴。

    2020年01期 v.41;No.457 95-98页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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针灸经络

  • 温针灸结合颞三针联合康复锻炼治疗脑卒中后肢体功能障碍临床研究

    胡细佑;张承馨;胡蓉;

    目的:探讨温针灸结合颞三针联合康复锻炼在脑卒中后肢体功能障碍患者疗效及对Harris评分影响。方法:按入组先后顺序将114例脑卒中后肢体功能障碍患者平均分成两组,每组均为57例,对照组常规治疗,研究组在此基础上加用温针灸结合颞三针联合康复锻炼,从中医症状积分、Fugl-meyer评分、BI评分、Harris评分、上下肢肌力恢复情况等指标评价两种方法差异性。结果:两组治疗末在中医症状积分均显著低于于治疗前(P<0.05),治疗末研究组乏力、偏身麻木、偏瘫、走路不稳积分上显著优于对照组(P<0.05);两组治疗3个月后、治疗末肌力比较Ⅰ~Ⅱ级比率下降,Ⅴ~Ⅵ级比率升高(P<0.05),研究组显著优于对照组(P<0.05);两组治疗3个月后、治疗末Fugl-meyer评分、BI评分、Harris评分显著高于治疗前(P<0.05),治疗3个月后、治疗末研究组以上评分显著优于对照组(P<0.05)。结论:温针灸结合颞三针联合康复锻炼能提高脑卒中后肢体功能障碍症状和肌力恢复,改善Harris评分,提高生活质量。

    2020年01期 v.41;No.457 99-101页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 温针灸治疗膝骨性关节炎疗效及对患者关节功能、疼痛影响

    蔡霞;刘长信;刘宁州;郑勇;

    目的:探究温针灸治疗膝骨性关节炎的临床效果,观察对患者膝关节功能及疼痛的影响。方法:采用前瞻性研究方法,选取150例膝骨性关节炎患者,对照组75例采用常规西药治疗,观察组采用温针灸治疗,比较两组患者临床治疗效果、膝关节功能评分(KSS)、疼痛情况。结果:治疗后,观察组患者治疗疗效对比对照组患者更高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,观察组患者KSS评分对比对照组患者,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者KSS评分对比对照组患者更高,(P<0.05);治疗前,观察组患者疼痛评定指数(PRI)、现时疼痛强度(PPI)、视觉模拟评分(VAS)对比对照组患者,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者PRI、PPI、VAS评分对比对照组患者更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温针灸治疗膝骨性关节炎效果肯定,能显著改善患者膝关节功能,降低疼痛强度,值得临床应用。

    2020年01期 v.41;No.457 102-104页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 艾灸背俞穴联合羟考酮缓释片干预癌痛临床研究

    陈军;乔海法;李静;刘奇;Karataye Va Kymba;

    目的:观察艾灸背俞穴联合盐酸羟考酮缓释片对癌痛患者的镇痛作用。方法:采取随机对照的临床研究模型,纳入病例随机分成两组,对照组给予口服盐酸羟考酮缓释片治疗,观察组在对照组基础上给予艾灸背俞穴,两组疗程均为6 d。采用数字化评估表法(NRS)进行疼痛定量评估,以疼痛缓解率(PAR)评估疼痛改善效率,并于第7天采血清样本,检测IL-6及TNF-α水平。结果:两组治疗后各时段NRS评分均较治疗前显著下降(P均<0.05),观察组治疗后NRS评分均优于对照组(P均<0.05);两组治疗后观察组PAR优于对照组(P<0.05);两组治疗后血清TNF-α水平均较治疗前显著降低(P<0.05)且观察组优于对照组(P<0.05);对照组治疗后血清IL-6水平无明显改变(P>0.05),观察组治疗后血清IL-6水平较治疗前显著降低(P<0.05)。结论:艾灸背俞穴可对盐酸羟考酮缓释片的止痛效果有显著协同作用,初步证实该作用与炎症反应因子IL-6及TNF-α降低有关。

    2020年01期 v.41;No.457 105-107页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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  • 自血疗法治疗痤疮临床疗效及对患者血清炎症因子的影响

    颜雪珍;屈强强;黄丽萍;杨峥;

    目的:观察穴位自体血液注射疗法治疗痤疮的临床疗效及对血清炎症因子的影响。方法:选择30例符合纳入标准的痤疮患者作为治疗组,20例健康志愿者做为对照组,治疗组采用自体血注射曲池、血海和足三里穴位,2次/周,4周为1个疗程,治疗1个疗程后评估临床疗效、皮损积分情况,对照组不给予任何干预措施;采用免疫吸附法检测30例痤疮患者经穴位自体血液注射疗法治疗前后外周血中TNF-α、IL-8的表达,并与对照组20例健康志愿者进行比较。结果:治疗组总有效率为83.3%;治疗组治疗后患者皮肤出油情况、皮损程度、数量、颜色、肿痛及皮损总积分较治疗前均降低(P<0.01),治疗组干预前外周血中TNF-α、IL-8的表达明显高于对照组(P<0.01),治疗组治疗后外周血TNF-α、IL-8的表达较治疗前降低(P<0.01)。结论:自血疗法可明显改善痤疮患者的皮损情况,控制患者炎症反应,安全有效。

    2020年01期 v.41;No.457 108-110页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 基于肌筋膜链理论运用平脊疗法治疗青少年特发性脊柱侧弯临床研究

    刘佳;李志强;李道通;鲍铁周;

    目的:观察在肌筋膜链理论指导下运用平脊疗法治疗轻度青少年特发性脊柱侧弯的临床疗效。方法:青少年特发性脊柱侧弯患者120例,随机分为试验组60例,对照组60例,所有受试者首先进行肌筋膜链的评估,找到后表链潜在的阳性压痛点,试验组在筋膜理论指导下运用平脊疗法,对照组采用优值牵引、中药熏洗、功能锻炼治疗,不进行手法松解肌筋膜链。两组患者分别在治疗前,治疗结束后以及1月后随访时进行脊柱侧凸SRS-22问卷量表、压痛点分布情况以及Cobb角调查及测定。结果:两组患者在治疗结束时有效率分别为96.67%,75.00%。在改善SRS-22问卷量表评分、后表链压痛点分布情况及Cobb角变化情况等方面均具有较好的作用,但试验组优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.001),结论:在肌筋膜链理论指导下进行平脊疗法治疗青少年特发性脊柱侧弯疗效确切。

    2020年01期 v.41;No.457 111-114页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 手法复位小夹板固定联合活血止痛汤治疗桡骨远端骨折临床研究

    杨振武;李木清;毛滔;程学荣;姜雄;

    目的:探讨手法复位小夹板固定联合活血止痛汤治疗Colles骨折临床疗效。方法:选取Colles骨折患者60例,随机分为两组各30例,对照组予手法复位后小夹板固定,治疗组在对照组基础上服用活血止痛汤治疗,比较两组疗效。结果:治疗组在治疗后VAS、肿胀评分显著低于对照组(P<0.05);治疗4周后解剖值测量,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:手法复位小夹板固定联合活血止痛汤治疗Colles骨折可有效缓解关节早期疼痛及肿胀程度,改善腕关节功能,提高临床疗效,值得进一步研究。

    2020年01期 v.41;No.457 115-117页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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方药纵横

  • 玉竹滋阴颗粒成型工艺

    罗纯清;谢宏赞;王兴;

    目的:优选玉竹滋阴颗粒的成型工艺,并考察以最佳成型工艺制备颗粒的物理特性。方法:以吸湿率、颗粒收率、制粒情况、溶化性、颗粒外观为指标,筛选填充剂种类;以制粒情况、颗粒收率为指标,筛选润湿剂种类及用量。再对以最佳成型工艺制备的颗粒进行吸湿曲线、临界相对湿度、休止角的测定。结果:玉竹滋阴颗粒的最佳工艺参数为:以糊精为填充剂,干膏粉与糊精按2∶1混匀,润湿剂为85%乙醇,用量为干膏粉与辅料总重的15%。最佳成型颗粒的临界相对湿度为73%,休止角为29.8°。结论:玉竹滋阴颗粒所选辅料合理,成型工艺可行,为该颗粒剂制粒工艺条件的确定及生产环境的控制提供了科学的实验依据。

    2020年01期 v.41;No.457 118-120+126页 [查看摘要][在线阅读][下载 458K]
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Meta分析

  • 针刺治疗中风后失眠临床疗效Meta分析

    聂芬芬;胡莎;周丽莎;曾婷;唐玲;李金香;

    目的:采用Meta分析方法综合评价针刺治疗中风后失眠的临床疗效。方法:通过计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库(Wanfang Data)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、PubMed、Cochrane Library中针刺治疗中风后失眠的随机对照研究文献,按照文献纳入、排除标准进行筛选,选取符合标准的文献,将资料录入Excel表,并使用Cochrane Revman5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入19项随机对照研究文献,其中单纯针刺12项,针刺联合7项,共纳入研究病例1535例。单纯针刺治疗中风后失眠Meta分析结果显示其临床疗效优于口服药物,漏斗图基本对称,潜在偏倚可能性较小;针刺联合其他疗法(耳穴贴压、认知疗法、中西药物等)其临床疗效亦优于单纯口服药物,考虑为多疗法综合效应。结论:针刺治疗中风后失眠确有疗效,针刺联合其他疗法或可协同增效,但仍需更多高质量研究提供可靠的证据。

    2020年01期 v.41;No.457 121-126页 [查看摘要][在线阅读][下载 581K]
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综述

  • 肺癌中西医抗凝治疗研究进展

    刘海涛;衣秀秀;田建辉;

    肺癌是全球和我国癌症死亡的首要原因,其中肺癌并发凝血功能障碍者死亡率增加2至8倍,严重影响肺癌预后。本文从中西医的角度对非小细胞肺癌患者凝血功能与肺癌预后方面来阐述高凝状态、抗凝治疗的现状及必要性,强调肺癌患者抗凝治疗的重要意义。

    2020年01期 v.41;No.457 127-130页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K]
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  • 中医外治法治疗类风湿关节炎滑膜炎研究进展

    田杰祥;王钢;王佳;王涛;郭鸿玲;魏勇;

    类风湿关节炎是一种常见病、多发病,滑膜炎是其最基本的病理改变,该病如不规范治疗,最终导致骨质破坏、关节畸形、功能丧失甚至致残,无论对患者和社会都是严重的负担。中医外治法对于类风湿关节炎滑膜炎的治疗有独特的优势及发展潜力,被越来越多的临床工作者及患者所接受,以敦煌医学为代表的敦煌消定膏在类风湿关节炎滑膜炎治疗中发挥了重大的作用,疗效确切,值得临床应用。

    2020年01期 v.41;No.457 131-133页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 脑卒中后失眠中西医病因机制初探

    许文杰;王枫;周一心;秦勇;

    脑卒中后常见的并发症之一是脑卒中后失眠,其发病率据报道76%~82%,严重影响患者肢体的神经功能康复,影响患者日常生活质量,同时也会诱发或加重脑卒中发病的危险因素,即冠心病、高血压、糖尿病等基础病情,从而增加脑卒中复发的危险指数,给患者及其家庭不仅带来精神上的负担,同时也给社会带来一定的经济负担。因此目前多学者重视脑卒中后失眠的诊疗,这对于恢复患者及其家庭的身心健康具有重要意义。因此在开展诊疗前必须对脑卒中后失眠的发病机制有所了解。本文就脑卒中后失眠的西医发病机制、中医病因病机作一简要综述,希望将来对于此类患者,能有效地结合中西医的发病机制进行诊疗,引导患者的积极情绪,促进患者的康复。

    2020年01期 v.41;No.457 134-136页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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